众所周知，人体摄入钠过多容易导致血压升高，控盐实际上就是为了控制钠的摄入。根据《中国居民膳食指南》的建议，正常人每天的食盐的摄入量应控制在6克左右就能满足机体需求，若是有高血压、水肿、少尿或无尿等症状的患者则应控制在3克以内。

肾病患者尤其要注意控制盐的摄入，钠摄入过多会引起水钠潴留，肾病患者容易存在水钠潴留的情况，所以肾友们更要注意控盐的重要性。

有肾友问：“医生，我听说这得了肾病不能吃普通的盐，要买低钠盐，是不是这样呢？”相信很多肾病患者都曾经听过，甚至买过低钠盐，那么问题来了，得了肾病要吃低钠盐吗？

普通盐的主要成分是氯化钠，低钠盐或者代盐顾名思义，就是将普通盐中的氯化钠成分减少，用氯化钾代替，从而减少了钠的摄入量，可以有效地预防高血压，因此比较适合患高血压的患者食用。

但需要注意的是，虽然说肾脏病患者应该低钠饮食，但不可用低钠盐，低钠盐中含有较多的钾，而肾病患者，尤其是慢性肾脏病 3 ～ 5 期的患者，身体排钾的功能较常人减弱。若摄入太多的钾，钾堆积在体内，造成高钾血症，很容易造成心律不齐、心力衰竭。因此，低钠盐或代盐不适合肾病患者食用，特别是慢性肾脏病 3 ～ 5 期的患者，更应该慎食。

除了低钠盐以外，肾病患者应学会读食品外包装上的成分标示，比如低钠酱油等产品，也要观察其成分表是否含有较高的钾。

有人担心，低钠盐会增加高钾血症风险，是否所有人都不能吃低钠盐呢？其实对肾功能正常的人来说，身体有很强的排钾能力，即使钾摄入量多了，也会很快随尿液排出。

控盐除了要限制食用盐之外，很多食物中都有“隐形盐”。如日常接触的很多的酱料如酱油、蚝油、辣椒酱、鸡精等，都含有不同程度的盐，平时要注意控制使用量。

腌制食品由于在腌制过程中，需要加入大量的盐，导致此类食物钠盐含量严重超标，造成肾脏的负担加重，易发生血压升高的风险，对肾友们来说是极为不利的食品。

在烹调时尽量利用食物本身的鲜味，可适当利用葱、姜、蒜、白醋、香菜或柠檬等味道代替咸味，以满足口感需求。

烹调时在关火后再放盐，这样盐的味道停留在菜表面，咸味程度高，可避免食物含有过多的盐分。

还有一种食物也要注意，有些肾友喜欢用菜汁来拌饭，这样吃进去的盐就大大增加了，特别是有高血压患者，一定要改正这种习惯。

作者：广东省中医院 揭西娜

执行编辑：竹心有天

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