在服药时，不少患者都有这样的疑惑：“药片太大了,能不能掰成小块吃？”还有些患者因为插了胃管，需要把药片研碎后通过胃管“打下去”，因而会担心：“研碎药片会影响疗效吗？会不会有别的风险呢？”那么，药片能否掰开吃呢？

一般的药，比如普通片、分散片，在大多数情况下是可以掰开吃的。不过，也有些药物不可以掰开或者研碎服用。以下四句口诀可以帮助大家记住哪些药物不能掰开吃：

1.看见“缓释、控释”，不宜掰开吃。

2.带“肠溶”字样，不要掰开服。

3.“包衣”不可掰，读“书”知性状。

4.化疗药、靶向药，服用要注意。

口诀一：

看见“缓释、控释”，不宜掰开吃

缓释、控释制剂是特殊的药物剂型，通过使用特殊材料把药物“包”起来，让其缓慢释放，从而达到药效更持久、毒副作用更低、用药次数更少的目的。比如硝苯地平控释片，一天服用一次就可以达到平稳降压的效果。如果掰开药片，破坏了这层材料，就会使药物在短时间内大量释放，可能导致药物过量，甚至引发药物中毒。

您可能会问，为什么有些缓释、控释药片可以掰开呢？这要从缓释、控释药片的类型说起。缓释、控释剂型可分为骨架型、渗透泵型和微丸型。一般骨架型和渗透泵型药物不可掰开服用，部分微丸型的药物可以掰开服用。需要强调的是，不管是哪种类型的缓释、控释药片，都不可以研碎或者咀嚼服用。

口诀二：

带“肠溶”字样，不要掰开服

有些药物到达胃部后容易受到胃酸的影响，或是对胃有刺激性，因而被做成了肠溶剂型，这样就可以绕开胃部，在抵达小肠后被吸收。还有一些药物被专门设计成肠溶片，以治疗肠道疾病。这类药物如果掰开服用，可能会刺激胃黏膜并破坏药效。因此，带有“肠溶”字样的药物，也不宜掰开服用。

口诀三：

“包衣”不可掰，读“书”知性状

“包衣”药物，顾名思义，就是在药物外面给它“穿”上一层衣膜，以达到防潮、避光、遮盖不良气味等目的，或减少药物对口腔、食道、胃等黏膜的刺激。

口诀四：

化疗药、靶向药，服用要注意

对于口服的化疗药、靶向药，大家在使用时也要注意，避免掰开服用。尤其是口服的化疗药物，其毒性较大，如果掰开或者研碎服用，其中对人体有害的粉尘颗粒可能会释放出来，进而影响人体健康。

此外，有些药片或胶囊掰开可能会导致剂量不准确，从而影响药物疗效，这些药物也不宜掰开服用。如果您对自己正在服用的药物仍存在疑问，欢迎您咨询药师。

来源：老年健康报

文：首都医科大学附属北京中医医院药学部主管药师 蔡晓容

策划：王俊聪

编辑：王千惠 于梦非

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 王乐民

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