夏季拉肚子

这样预防

河北疾控提示

腹泻

腹泻（diarrhea），俗称“拉肚子”，是指每日排便3次或以上，且粪便性状异常（如稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便等）。腹泻分感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻（infectious diarrhea）是指由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病；非感染性腹泻包括分泌性腹泻、吸收不良性腹泻、胃肠蠕动加速性腹泻、渗出性腹泻，其中儿童常见为饮食性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻和糖原性腹泻等。

关于腹泻，您应该知道

引起腹泻的病原体

引起感染性腹泻的病原体有多种，包括细菌、病毒、真菌、原虫等，其中霍乱弧菌O1群和O139群引起的霍乱为我国传染病防治法规定的甲类报告传染病，也是国际检疫传染病之一；由志贺氏菌属和溶组织阿米巴原虫引起细菌性和阿米巴性痢疾、由伤寒和副伤寒（甲、乙、丙）沙门菌引起的伤寒和副伤寒为我国法定乙类报告传染病；除上述以外的感染性腹泻（称“其他感染性腹泻”），为我国法定丙类报告传染病。

腹泻是重要的公共卫生问题

腹泻是重要的公共卫生问题，对人群的健康，尤其是儿童的健康和生命危害严重。据世界卫生组织统计，全球每年约有17亿例腹泻病例，其中约有76万5岁以下儿童死亡，是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因，也是造成5岁以下儿童营养不良的主要原因。2022年，我国仅医疗机构报告的痢疾和其他感性腹泻发病数分别达3.6万和96.0万，在乙类和丙类传染病中分别占第九位和第二位。

国内常见引起腹泻的病毒及细菌

目前已知引起腹泻的病原体有数十种之多，但国内报告以细菌性和病毒性腹泻占多数。总体上居首位的是志贺氏菌及轮状病毒，第二位是肠致泻性大肠杆菌，第三位是空肠弯曲菌及沙门氏菌，第四位及第五位是非O1/非O139群霍乱弧菌，其他致泻性弧菌和小肠结肠炎耶尔森氏菌。

腹泻的高发期及发病原因

感染性腹泻一年四季均可发病，一般夏秋季多发，有不洁饮食（水）和/或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史，或有去不发达地区旅游的人多发。如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。某些沙门氏菌（如鼠伤寒沙门氏菌等）、肠致病性大肠杆菌（EPEC）、轮状病毒和柯萨奇病毒等感染可在医院产房婴儿室、儿科病房、托幼机构发生暴发或流行。

腹泻的临床表现及治疗方法

临床表现为大便每日≥3次，性状异常（稀便、水样便、粘液便、脓血便等），可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等；病情严重者，因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。可通过粪便常规检查和病原学检查而确诊，治疗包括一般和对症治疗、病原治疗等。

如何预防感染性腹泻

预防感染性腹泻的关键

是把好“病从口入”关

做到洗净手

食熟食　饮开水

注意饮食卫生

不吃腐烂变质的食物，尽量不吃剩菜饭或加热后再食用，生吃瓜果蔬菜一定要洗净。

注意饮水卫生

不喝未经处理的生水，进餐或运动后不要立即喝冰冻的水或饮料。

讲究个人卫生

养成饭前便后洗手的习惯，并且学会科学洗手，最好用肥皂加流动水洗或一人一盆水。

增强个人体质

保证充足的睡眠和丰富的营养。

发病后及时就诊

不同的病原微生物引起的腹泻有不同的治疗措施，个人不容易判断；一旦出现腹泻、呕吐，要及时到各医院的肠道门诊就诊；个人不要随便吃药，抗生素对病毒等引起的腹泻无效，即使是细菌性腹泻，也应选用敏感的抗生素，否则会因细菌耐药而延误病情。

来源：河北疾控