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健康十一 | 脚肿了,是肾坏了吗?
来源:搜狐健康 搜狐 点击数:1002次 更新时间:2022/10/4 16:27:59

出品 | 首都医科大学宣武医院

作者 | 肾科 李银平

编辑 | 周亦川

晚上王大爷洗脚时发现脚肿了,第二天一早就着急挂了肾科,见到大夫很焦急地说:“男怕穿靴,女怕带帽!大夫,我脚肿了,是肾坏了吗?”

在肾科门诊每天都会遇到很多和王大爷一样忧心忡忡的患者,他们常怀疑肾脏出了问题,我们这里就来讲解一下。

人体组织间隙有过多的液体积聚肿胀导致水肿,通过观察就可以发现。常见的水肿部位有眼睑、眼眶下组织、足踝部、下肢、腰骶部等,还有一部分患者是通过医生查体及影像学检查发现的,表现为胸腔积液、腹腔积液、心包积液等浆膜腔积液。

我们怎样才能知道有没有水肿呢?常用的方法是用大拇指按压皮肤,观察皮肤是否出现指压后的小坑,如果出现了小坑,就是我们临床上说的可凹性水肿。这个按压皮肤出现的小坑越深,回弹恢复速度越慢,说明水肿的程度越重。

根据水肿的程度及范围,临床分为:

(1)轻度水肿:仅见于眼睑、胫骨前、足踝部水肿,水肿局部指压后小坑较浅;

(2)中度水肿:全身可见明显水肿,指压后可见较深的小坑;

(3)重度水肿:全身组织严重水肿,伴有浆膜腔积液。

那么,如果我们出现了水肿就一定是肾病吗?不一定。除了我们常见的急、慢性肾功能不全、尿毒症、肾病综合征、肾小球肾炎等肾脏疾病。水肿的病因还有很多,心脏疾病、肝脏疾病、内分泌代谢疾病、风湿免疫病、血液系统疾病、淋巴静脉回流障碍性疾病、营养不良、过敏反应、炎症反应、药物因素等也会引起水肿。水肿虽然是很常见的症状,但是病因复杂,它背后可能隐藏着很大的危机,我们只有找到确切病因,对症治疗,才能使患者转危为安。

小贴士:大家在日常生活中要经常关注自己的身体,如果出现皮肤水肿、酸胀乏力等症状时,一定要及时就医,千万不能忽视呀。宣武医院肾科有专门评估水肿的专家团队,每周五下午有水肿专科护理门诊,我们一起守护您的健康。

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