出品 | 首都医科大学宣武医院

作者 | 康复医学科 杨晓龙

编辑 | 吴施楠

说起拐杖，大家并不陌生。但拐杖种类繁多，有手抓的，有放腋下的，有“四个脚”的，还有的像个四方架子，让人眼花缭乱。光是这些拐杖类型，在选择的时候就让人摸不着头脑，更别提如何正确使用拐杖了。别急，今天就带您练就挑选拐杖的“火眼金睛”。

1. 手持单脚拐杖

说起手持单脚拐杖，简单来说，就是一个把手，一根支撑杆，一个支撑点，从外型看，有点像英文字母“T”，也常被人称之为T型拐杖。

优点：轻便，握持感较好，能减少腿部的负重，备受老年朋友的青睐；

注意事项：手持单脚拐杖稳定性稍差，并不能很好地帮助您保持平衡；

适用人群：适用于轻度平衡功能异常，行走过程中腿部需要少量减重的朋友，当然，如果老年朋友能够独立行走，仅仅为了行走的时候有个轻微的辅助，手持单脚拐杖还是个不错的选择。

手持单脚拐杖

2. 手持多脚拐杖

上面说的手持单脚拐杖，并不能很好地帮助维持平衡，为了增加稳定性，人们机智的发现，把单脚拐杖的一个点支撑换成多个点来支撑，有的拐杖是三个点支撑，更常见的是四个点支撑，又称四脚拐杖。

优点：稳定性好，同时又可以兼顾轻便的特点；

适用人群：平衡功能差，站立不稳，希望辅助维持稳定的朋友，是个不错的选择；

注意事项：对于急性期的脑梗、脑出血、脑外伤患者而言，尽管手持多脚拐杖能够帮助站立，但从姿势调整方面看，手持多脚拐杖会使得不灵活的一侧腿在站立时过多依赖拐杖，导致废用，久而久之出现躯干的过度倾斜，所以急性期的脑梗、脑出血、脑外伤患者朋友应谨慎，建议在专业康复指导下使用。

四脚拐杖

3. 腋拐

说完了手持拐棍，咱们接着聊聊腋拐，顾名思义，腋拐就是用腋下做支撑的拐杖。细心的朋友可能会发现，腋拐的腋下端，由一些柔软的材质构成，这说明了腋拐对承重方面的重要作用。通俗来讲就是出于腋拐对腿部减重的需求，又怕把腋下“压坏”，增加了一些柔软的、海绵一类的材料，以解决舒适性。

优点：对身体左右侧的稳定支撑好，腿部的减重也显著优于前面说的两类手持拐杖；

注意事项：避免长时间使用，以预防对腋神经的卡压；

适用人群：腋拐常用于腿部不能吃劲的朋友，比如腿部骨折术后、脚踝扭伤等情况。当然，对于截瘫患者，双侧腋拐的使用同样是个不错的选择。

腋拐

4. 助行架

除了前面说的拐杖，还有一类特殊“拐杖”，它的外形完全不同于我们平常所说的拐杖，因为像一个三边形架子，常常被称为助行架。助行架的类型较多，但根据使用情况的不同，大家只需要了解两类，一类是带轮的助行架，另一类为不带轮的四足助行架。

优点：由于助行架的特殊结构，比单侧使用拐杖更具稳定性，带轮的助行架在辅助行走时，向前推进更为省力。不带轮的四足助行架具有非常高的稳定性；

注意事项：尽管助行架有着很好的稳定性，但站立时需要胳膊的支撑，对胳膊的力量有一定的要求。此外，对老年人而言，助行架的使用需要一定的学习过程，尤其轮式助行架，身体的前倾或后倾控制不良，有较高的跌倒风险；

适用人群：助行架常用于老年人，膝关节置换术后，腿部骨折术后不能吃劲但又不习惯使用腋拐者，平衡功能差，以及腿部没劲儿的朋友。

前轮助行架

四足助行架

当然，对拐杖而言，正确地使用非常重要，尤其是老年人。请记住，就算用得对，也不能够百分百保证安全，仍然要高度警惕跌倒风险。