51岁的王先生是一名长途货车司机，经常出差，生活饮食睡眠不规律。数天前，王先生反复胸痛，数分钟后可自行缓解，觉着自己平时身体好，所以也没有在意。王先生因持续胸痛3小时来到四平市中心人民医院CCU就诊。心电图及心肌损伤标志物检查提示王先生为急性非ST段抬高型心肌梗死，冠脉造影检查结果显示前降支近段狭窄90%。通过行冠脉支架植入并予以相关药物治疗，王先生的胸痛症状消失，病情得以稳定。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化的斑块在一定诱因的作用下，斑块破溃、内膜下出血、管腔内血栓形成、持续痉挛，冠脉供血急剧减少或中断，当心肌严重持续缺血（>20-30分钟），心肌就会缺血性坏死。

斑块破裂的常见原因

1、交感神经活性增加（每天上午6点-12点）。

2、饱餐、重体力活动、情绪激动或用力大便。

3、休克、脱水、出血、外科手术、严重心律失常等。

心肌梗死的先兆

心肌梗死发生前会有一些先兆，如乏力、胸闷、气急、烦躁、原有心绞痛加重。当发生心肌梗死时往往会表现为持续性胸痛，伴烦躁、出汗、濒死感。

胸痛就一定是心肌梗死吗？

心肌梗死表现为持续性胸痛，但是胸痛的不一定都是心肌梗死，遇到胸痛发作应该及时来医院就诊或立即拨打120。如果有冠心病基础的患者，发作持续胸痛，可以舌下含服硝酸甘油、救心丸之类的救急药物。

近日，秋老虎正式上线，天气转凉，前来就诊的急性心肌梗死患者不少，那么如何

预防急性心肌梗死呢？

1、精神要放松

秋季人的情绪容易出现低落、抑郁、烦躁，这些负面情绪很容易诱发心肌梗死。因此，不管遇到开心的事情或是悲伤的事情，冠心病人都要以平和、舒畅的心态去面对，千万不能一笑就笑个没完，一伤心就郁郁寡欢，一定要避免大喜大悲。

2、多测血压保持血压稳定

秋天的气候变化无常，早晚温差大，血压有所增高，室内温度应保持在20摄氏度以上，随时要稳定好血压，这样可控制心肌耗氧量。每天最好早晚用血压计测量血压两次，如果血压过高或过低，要注意休息，及时调整治疗药物。

3、体育锻炼要适度

在室外环境允许的条件下，坚持适度的户外运动，有利于增强心肺功能，使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的供血。可以选择慢跑、打太极、慢走等，但运动量不能过大，每次运动时间不超过1个小时，额头上微微出汗就应立即停止。

4、饮食要科学合理

要多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、葡萄、青菜、菠菜等，防止便秘，摄入足够的水分，以控制机体血液黏稠度，防止形成血栓。要少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物，少吃甜食及过咸的食物。

5、不要搬抬过重的物品

在搬抬重物时必然要弯腰深呼吸，其生理效应与用力深呼吸解大便类似，是诱发心肌梗死的常见原因，尤其是对于老年人如果搬抬重物品，在秋季很容易引发心肌梗死，如果抢救不及时，后果将不堪设想。

6、不要用过烫的水洗澡

水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，造成心肌缺血。洗澡水温最好与体温相当，把水温调好后再沐浴到身上，浴室闷热且不通风，这种环境下人的代谢水平较高，极易缺氧，洗澡时间应控制在15分钟以内，尤其是老年冠心病患者更要特别注意。

7、不要盲目急救

生活中时常因为没有注意好，冠心病人难免会出现急性心肌梗死，这时家属就会立即搬运至床上或焦急地问话，其实这样做是不对的，一旦出现心肌梗死症状，要让病人就地安卧，不要翻身，尽量让病人少说话，更不要摇晃病人，应先让病人服下急救药物或给予吸氧，同时立即拨打“120”紧急送往医院。