咱们身上的器官没有比肝更抗造的了，就算把它切掉一半，它也能再生出一个完整的肝，可是再抗造也禁不住咱们肆无忌惮的作。
这篇文章就系统写写哪些习惯最伤肝，什么样的饮食和习惯才护肝。
一、肝脏是个任劳任怨的劳模
肝脏绝对是个劳模，碳水、脂肪、蛋白、维生素、激素的代谢都少不了它，咱们来举几个例子。
1、吸收入血的葡萄糖多了，肝脏就会把葡萄糖转变成肝糖元和脂肪，帮你更好地维持血糖平稳。
2、食物中的脂肪进入小肠后，肝脏就会分泌胆汁，胆汁再将大块的脂肪乳化成小块的脂肪，让其更多的酶跟脂肪接触，从而促进脂肪消化。
3、蛋白代谢会产生有毒的氨，肝脏会帮忙转化成无毒的尿素，以免你出现氨中毒。
这个劳模还是个任劳任怨的，像比较轻的肝炎或脂肪肝，它都会勉强支撑，绝不给主人发警报，所以主人要是好久不体检，真是自己生病了都不知道。
可怕的是轻度的肝炎、脂肪肝，慢慢地也可能演变成肝硬化、肝癌这样严重的肝病，所以定期体检，日常做好护肝工作真的很重要。
二、护肝的12点建议
美国肝脏基金会就健康肝脏给出了12条建议，如图，我就其中的几条展开来给大家解读解读。
 ▲图[1]
（一）酒能不喝就不喝
喝进肚的酒90%以上都要由肝脏代谢，肝脏先把酒精代谢成乙醛再代谢成乙酸，这个过程中还会产生自由基。
乙醛和自由基都会破坏肝细胞，让肝细胞发炎或死亡；[2]酒精的代谢过程还会增加脂肪在肝细胞堆积，从而损伤肝功能。
另外，酒精和乙醛都被世界卫生组织归于一类致癌物，就是明确对人致癌。
如果必须要喝，请按照下面的6点建议做。
1、选低度酒
白酒、红酒、啤酒这三种酒里，啤酒的酒精度最低。啤酒除了酒精度大约是4%vol的普通啤酒，还有低醇啤酒和无醇啤酒，它们的酒精度更低，分别是0.6%～2.5%vol、≤0.5%vol。[3]
家里可以备一些这样的低度酒，朋友聚会活跃氛围还能控制酒精摄入。
2、酒精摄入控制在15克/天以内
这是新版中国居民膳食指南的建议，15克酒精对应酒喝多少呢？你可以用1500/酒精度数来估算一下。
50度白酒就是30克
10度红酒就是50克
4度啤酒就是375克
3、小口小口慢点喝
这是因为成人的肝脏一小时大概只能处理10克酒精，短时间内猛喝，肝脏处理起来费力更伤肝。[4]
4、别空腹喝酒
喝下去的酒精，大部分都是在小肠吸收入血的；空腹喝酒，酒会很快由胃进入小肠，酒精就会被快速吸收；吃点东西再喝，或者边吃边喝，都能延缓胃排空，于是就减缓了酒精吸收的速度。
至于吃什么看你方便，富含碳水的主食，富含蛋白豆奶肉，用油烹调的菜肉都行，只要别空腹就行。[5]
5、酒别和碳酸饮料混着喝
这是因为碳酸饮料就像打气筒一样会把胃撑大，不仅会促进胃对酒精的吸收，还会加速酒精进入小肠，加快吸收。
6、酒别和咖啡混着喝
这是因为咖啡因的提神作用会掩盖酒精对神经的抑制，让人很清醒，结果就可能会喝更多的酒。[6]
（二）均衡饮食
必须告诉你的是：没有单一的一种食物吃了特别护肝，通过均衡饮食给肝脏提供正常工作所需的各种营养，再健康的食物也不过量吃，不健康的食物尽量少吃，这样保证肝脏营养又不增加肝脏负担，就是护肝饮食的核心原则。
具体请做到以下5点。
1、天天有水果，顿顿有蔬菜，主食1/3吃粗粮，保证充足的膳食纤维。
2、充足蛋白很重要，但要少吃红肉，每周至少吃2次鱼。
3、多喝水，男性和女性每天水的量分别至少喝够1700毫升、1500毫升。
4、控制饱和脂肪、精制碳水、糖的摄入。
这里特别说一下果糖，研究发现果糖摄入过多会增加非酒精性脂肪肝的风险，这是因为果糖在肝脏里可以转化为脂肪，大量摄入果糖时，合成的脂肪来不及运输到肝脏外，就容易堆积在肝细胞里。
所以《成人非酒精性脂肪肝病防治饮食建议》(2018)[7]里明确建议：
非酒精性脂肪肝患者要限制果糖摄入，避免添加果糖的加工食品和饮料，如图。
5、不要吃生的或未煮熟的贝类，这是因为贝类是滤食动物，也就是过滤海水来获取食物和营养，可能会携带甲型肝炎病毒。[8]
（三）保持健康体重
这是因为肥胖会增加非酒精性脂肪肝的风险，所以你需要通过吃动两平衡，将BMI控制在18.5～23.9之间。
BMI=体重/身高的平方（体重单位千克，身高单位米）。
（四）定期锻炼
这是因为坚持锻炼，能燃烧脂肪，减少脂肪在肝脏的堆积。我们最好根据中国居民膳食指南的建议，每周至少进行5天中等强度的身体活动，累计150分钟以上，主动身体活动6000步。
（五）按照药物说明书科学用药
这里要说的是，除了药物，包括维生素、矿物质在内的各种膳食补充剂也要按照说明书的剂量服用，比如铁和维生素A摄入过量就会造成肝脏毒性。
最后要说的是，别迷信护肝保健品，吃了可能没用，还可能伤肝。
市面上护肝保健品的配料有很多，比如乳蓟、朝鲜蓟、芦荟、蒲公英、卵磷脂、人参、甘草、姜黄。
这些成分是否护肝，暂时大多都只有动物实验，还没有高质量的人体实验，有的有人体实验，但是样本量很小，所以还不确定它们能不能护肝。
就算能护肝也不确定服用多少才护肝[9-14]；不护肝也就罢了，口服芦荟提取物还可能跟急性肝炎有关[11]。
所以别迷信这些保健品，免得花了冤枉钱还可能伤了肝。
 ▲ 图：摄图网
今日互动：关于肝脏和饮食，还有哪些疑惑，聊起来呀。
参考文献：
[1]https://liverfoundation.org/resource-center/blog/13-ways-to-a-healthy-liver/
[2]美国国家癌症研究所.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/alcohol/alcohol-fact-sheet
[3]啤酒国标gb4927-2008.http://down.foodmate.net/standard/yulan.php?itemid=17567
[4]https://www.nidirect.gov.uk/articles/what-happens-when-you-drink-alcohol
[5]Cederbaum AI. Alcohol metabolism. Clin Liver Dis. 2012 Nov;16(4):667-85. doi: 10.1016/j.cld.2012.08.002. PMID: 23101976; PMCID: PMC3484320.
[6]https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/caffeine-and-alcohol.htm
[7]George E S , Forsyth A , Itsiopoulos C , et al. Practical Dietary Recommendations for the Prevention and Management of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adults[J]. Advances in Nutrition, 2018, 9(1):30-40.
[8]https://www.cfs.gov.hk/sc_chi/programme/programme_rafs/programme_rafs_fm_02_06.html
[9]https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle
[10]Amini MR, Sheikhhossein F, Talebyan A, Bazshahi E, Djafari F, Hekmatdoost A. Effects of Artichoke Supplementation on Liver Enzymes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Clin Nutr Res. 2022 Jul 25;11(3):228-239. doi: 10.7762/cnr.2022.11.3.228. PMID: 35949559; PMCID: PMC9348909.
[11]https://www.nccih.nih.gov/health/aloe-vera
[12]https://www.nccih.nih.gov/health/dandelion
[13]Alshammary S M , Khaleel L W . Ameliorative effect of soybean lecithin on the liver enzymes of rats supplemented with high cholesterol[J]. 2018(1).
[14]Mega A, Marzi L, Kob M, Piccin A, Floreani A. Food and Nutrition in the Pathogenesis of Liver Damage. Nutrients. 2021 Apr 16;13(4):1326. doi: 10.3390/nu13041326. PMID: 33923822; PMCID: PMC8073814.
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