据媒体报道，安徽的李女士10年前就感觉自己的五官、手脚变形，一直认为是自己“发福”而已。

近日因血压、血糖异常前往医院检查，居然发现了真正的原因，竟然是脑袋里长了个生长激素型垂体腺瘤！

很多人对这个肿瘤都很陌生，不免发问：什么是生长激素型垂体腺瘤？这种肿瘤有何危害呢？

今天，就来认识一下这个脑部肿瘤。

什么是生长激素型垂体腺瘤

有一种颅内肿瘤称为垂体腺瘤，该肿瘤中有一个类型可分泌生长激素，即 生长激素垂体腺瘤（growth hormone,GH）。生长激素型垂体腺瘤占其中的12.5%，年发病率为(3～4)/100万，常于 40岁后发病，男女发病率相似。

生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF)两种激素水平在生长激素型垂体腺瘤患者普遍异常升高，影响身体的新陈代谢，肢端肥大患者会出现呼吸系统、心脑血管系统等并发症，诱发机体内的恶性肿瘤，病死率高。

生长激素型垂体腺瘤🔹临床表现

巨人症是青少年时期生长激素瘤的主要临床症状，成年人之后的临床症状主要为肢端肥大症，这也就是上述患者的症状。

生长激素异常分泌引起躯体骨骼异常增生，包括结缔组织和骨组织，增加组织间液，同时引起机体其他器官组织的增生肥大，引起多器官功能的改变，具体表现为 头颅、面容宽大，颧骨高，下颌突出、咬合不良、齿缝增宽，鼻肥大，唇增厚。

由于生长激素型垂体腺瘤的特点是生长缓慢，体积较小，普通CT难以发现，需进行磁共振检查+早期微小腺瘤，病人形体变化很少，或不明显，常被人忽视。

随着肿瘤长大，生长激素分泌增加，肿瘤已有多年，典型临床表现才明显，导致患者逐渐觉得自己容貌有了明显变化。

生长激素型垂体腺瘤🔹危害

呼吸障碍

如果出现咽喉部肌肉增生，患者夜间睡眠时可出现 呼吸暂停综合症。

头痛头晕

如果肿瘤压迫到硬膜及鞍隔，若侵袭到颅底硬膜和三叉神经，则会引起颞额部及眼眶周围疼痛，呈间断性。

如果肿瘤向第三脑室扩大生长，堵塞脑室通路，引起脑积水，颅内压增高，头部会出现剧烈的胀痛感。

研究发现，硬膜会随着生长激素的大量释放而增生，形成牵拉，导致 颅脑顽固性持续性疼痛。

垂体下丘脑功能低下

当垂体柄和下丘脑受到肿瘤的压迫后，出现生理功能障碍，功能低下，出现 尿崩症。

而精神症状通常是由于肿瘤侵袭到周围的颞叶，也可能出现嗅觉的改变，皮层异常放电可引起 癫痫症状。

视力障碍

当肿瘤压迫视交叉，也会出现其他视力视野的改变，如 视力减退、不同象限的偏盲。

脑血管疾病

当肿瘤压迫或侵袭包裹颅内动脉，出现脑血管疾病，肢体肌力、感觉异常、语言障碍等。

如果增生肥大涉及到心脏和呼吸系统，可引起心脏的结构的改变，导致 充血性心、高血压等，有的患者会出现血糖升高、糖尿病等，严重时危及生命。

更大的垂体腺瘤可压迫脑干等中颅窝神经组织，出现交叉性麻痹，昏迷等典型的脑干症状。

肿瘤卒中

无论垂体大腺瘤还是微腺瘤，都会引起卒中，发病时出现恶心呕吐，头痛头晕，甚至昏迷。

生长激素型垂体腺瘤🔹治疗

就目前治疗效果来看 ，手术治疗最为有效。

针对无法手术或进行术后的辅助治疗的垂体生长激素型腺瘤患者，选择药物治疗，现在药物有：

（1）生长抑素。

（2）多巴胺激动剂类药物：如溴隐亭、卡麦角林、诺果宁、培高利特等。

（3）生长激素受体拮抗剂类药物：如培维索孟。

（4）雌激素：此治疗手段只能在女性生长激素腺瘤的患者身上使用。

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有用就扩散

参考文献

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图：稿定素材