人人都会流鼻血,可能是看到美女/帅哥了,也可能是鼻子太干了。
流鼻血时,该马上仰头还是举起右手?
如果经常流鼻血,会不会是得了什么大病,比如白血病?
今天,我们就来解答关于鼻血的6个问题。
01
我突然鼻子出血了,为什么啊?
一句话答案:因为太干,也可能因为你没管住小手……
我们的鼻子很脆弱,整个鼻腔里都有黏膜覆盖,黏膜下方有血管。
如果黏膜损伤了,血管破裂了,就可能引起鼻出血。
鼻子发干时,你的小手可能忍不住去抠、去挖、去捅、去揉。鼻黏膜又不是保鲜膜,经不住这样的摧残!
假如你还有鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎等疾病,就更容易抠出血了。一些鼻黏膜敏感的人,洗脸时都可能洗出一脸鼻血。
02
哪些食物容易导致流鼻血?
一句话答案:可能是那些你妈最烦你吃的食物。
烧烤、辣椒、甜点心、甜饮料等,都可能引起鼻出血。
从长期临床观察结果看, 孩子最好不要随便长期喝饮料,不能经常吃烧烤、辣椒等。
(这只是北京清华长庚医院门诊医生的观察结果,但我们还是建议家长,帮孩子管住嘴哦~)
03
哪些鼻子的疾病会引起出血?
一句话答案:别慌!反复出血,或者脓血,才可能是大问题。
(来源:自己做的)
04
小宝宝流鼻血会是白血病吗?
一句话答案:单看流鼻血,不能判断是不是白血病。
白血病会引起出血,包括流鼻血,除此还可能有发热、贫血,淋巴结、肝脾肿大,骨骼、关节疼痛等症状。
孩子如果反复鼻出血,要赶紧看医生,先验个血,排除血液系统疾病,如白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、血友病等。
孩子鼻腔的黏膜比较薄,毛细血管容易裸露。
在天气干燥时、运动后、感冒了、用手挖鼻孔时,都可能流鼻血。
还有的小孩把异物 (如玩具、纽扣电池等)塞入鼻子里,造成外伤、感染甚至电池腐蚀,也会让鼻子很受伤。
05
流鼻血了,怎么处理?
一句话答案:先捏住鼻子,然后低下你高贵的头颅,别往后仰!
少量出血,可以用拇指、食指捏住鼻子。如果能止住,随后可塞入棉花或纸巾等止血。有条件的,可以适当冰敷。
(来源:自己画的)
注意!流鼻血时,要低着头!
千万不要头后仰,以免血液进入鼻咽甚至喉咙,影响呼吸。
嘴里如果有血,及时吐出来,千万不要憋着,尤其是小孩。
如果家长发现孩子的鼻孔里有异物,要尽快到医院,让医生帮忙取出。
06
还有什么情况需要去医院?
一句话答案:出血多,情况紧急,马上看急诊!
1.绝大多数时候,出血量都不会太大,鼻涕带血丝时,可以在家自行处理、观察。
2.如果出血量较大,连续滴下来,甚至是血流,要及时去医院就诊。
3.如果脑袋刚受过伤,可能发生鼻骨骨折、颅骨损伤等,要马上去医院。如果鼻外伤后有清亮的液体流出,可能是脑脊液鼻漏,也要看急诊。
4.如果出血凶猛,甚至血流如注、喷射性出血,可能是颈内动脉破裂或晚期鼻咽癌!马上打120,否则可能失血性休克,危及生命。
小贴士:
鼻出血的建议就诊科室:耳鼻咽喉头颈外科。
最后,想提醒家里有小男孩的:如果孩子经常流鼻血,赶紧要看医生,还可能要做鼻内镜检查。
因为男孩比女孩更容易得一种良性肿瘤——鼻咽纤维血管瘤。这个瘤子有时可以转为恶性,很可怕。
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作者:北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科
张云云医师 吴彦桥医师
参考文献
[1]鼻出血诊断及治疗指南(草案)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年50卷4期, 265-267页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD, 2015.
[2]刘懿霆, 沙骥超, 朱冬冬,等. 英国鼻科学会鼻出血多学科治疗指南及共识解读[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019(11):1022-1026.
编辑:张杰、张利、王凤灵 | 画师:张淇豪
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