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开春后带状疱疹明显高发
来源:大连晚报 点击数:1889次 更新时间:2022/3/6 11:06:04


  资料图

  虽然体感温度仍偏低,但春天真的已经来了。春季一到,就不得不说一说带状疱疹这一由病毒感染引起的皮肤病。自春节过后,皮肤科门诊接诊和病房收治的带状疱疹患者明显增加。据中医外治科副主任医师杨海东介绍说,目前,治疗带状疱疹及后遗神经痛患者量已占全科总治疗人数的80%~90%,其中中老年患者居多,约占8成。

  A

  为什么会得带状疱疹

  带状疱疹,也就是人们常说的“蛇盘疮”,是水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是在身体单侧沿某一周围神经分布区的丘疹与疱疹,成簇出现,沿神经走向呈条带状分布,伴有疼痛。好发腰部,但也容易侵犯面部、耳部、眼部神经,引起面瘫、头痛、耳痛等症状。该病好发于春夏季,与换季冷暖交替、免疫力弱、过度疲劳、生气上火、感冒等因素有关。临床中中老年人易患病,大多与压力大、过度疲劳、免疫力低有关。

  带状疱疹和水痘均是由水痘-带状疱疹病毒引起的,儿童自身免疫力较弱,因此有带状疱疹的老年人应当避免与孙辈婴幼儿、儿童密切接触。而对正常健康的成年人而言,由于已有比较健全的免疫机制和抵抗力,一般不会被感染,无需刻意隔离。

  B

  为什么皮疹没了还是特别疼?

  杨海东介绍说,临床中,经常会遇到带状疱疹患者这样问:“大夫,你看我这皮疹都没了,怎么还这么疼?”其实,带状疱疹真正可怕的不是它的疱疹,而是“痛”,这个“痛”医学上叫它“带状疱疹后遗神经痛”。带状疱疹后遗神经痛是指皮损愈合后持续1个月以上的疼痛,是一种慢性神经病理性疼痛。好发于老年人,以胸背部最常见,病人表现为病变疱疹区顽固性剧烈烧灼样、刀割样或针刺样痛,伴局部皮肤感觉异常,往往夜间痛明显,常伴有焦虑、抑郁、注意力不集中、睡眠障碍等精神症状,严重危害老年病人的身心健康。

  带状疱疹治疗不及时、不规范是引起后遗神经痛的最主要原因。据有关研究数据显示,带状疱疹发病24-72小时内进行及时治疗,发生带状疱疹后遗神经痛的概率为9.09%,84.1% 患者超过72小时就诊,发生带状疱疹后遗神经痛概率为41.38%。治疗及时、系统、正规,患后遗神经痛的几率就会大大降低。

  此外,患者的年龄、免疫力的情况、病毒侵袭的部位及面积、患者的体质等因素都会对带状疱疹的康复产生影响。一般来说,年龄越大,免疫力越低,患后遗神经痛的几率就越大,治疗难度也越大,周期越长,康复越慢。

  当身体局部出现水疱、疙瘩,并发生疼痛症状,或尚未出现皮疹时局部出现阵发性疼痛症状,要警惕是否患了带状疱疹。60岁以上、并伴有基础性内科疾病的老年人,一定要及时就医,正规治疗,尽可能降低后遗神经痛的发生几率,缓解疼痛。千万不要有“扛扛就过去了”“不太疼就不用治了”这样的错误想法,延误治疗,后遗神经痛真的会让你痛到怀疑人生。

  C

  得了后遗神经痛咋办,还能治吗?

  在临床上,带状疱疹后遗神经痛的治疗是一个难题。疼痛对于患者所造成的身心折磨都是巨大的,许多患者都因为疼痛无法正常工作生活,无法正常休息。后遗神经痛,其实并不是一种疼痛感,这里面学问可不少,不同的痛感其实和个人的体质关系密切。临床上,医生会根据不同的痛感,采取不同的治疗方案。

  后遗神经痛的五种痛感:跳痛,以肝经郁热为主;痒:以风邪入络为主;肿胀,以气滞为主;麻木,以血脉不通为主;表皮痛,以余毒未清,火邪窜络为主。后遗神经痛越早治疗,越早干预,治疗效果越好,疼痛缓解的程度越好,后遗神经痛的治疗需要患者的积极配合与坚持。据大连市皮肤病医院 

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