近期全国多地出现肺炎支原体感染患者。“支原体肺炎”治疗首选药物之一的“阿奇霉素”也于近日登上热搜。对此，儿科专家提醒，阿奇霉素属于处方药，家长千万不能给孩子随便吃，以免用药不当导致耐药，甚至可能引发更严重的后果。

长江航运总医院儿科医师胡薇表示，儿童支原体肺炎的治疗主要以大环内酯类抗生素为主，如阿奇霉素、红霉素等。但不少家长轻信网络上所谓的使用“攻略”，擅自给孩子服用阿奇霉素，此举要不得。如果滥用药物，可能让孩子产生耐药反应等，对治疗无益。

武汉市民李女士的小宝今年5岁，日前她带孩子来找胡薇看病：“医生，小宝被确诊支原体肺炎，我要不要给11岁的大宝先吃点阿奇霉素预防？”胡薇解释，阿奇霉素没有预防作用，她建议李女士先为大宝做好防护措施，家里多通风，提高免疫力等。胡薇表示，除了像李女士这样误认为阿奇霉素有预防作用的家长，她坐诊时还遇到有些家长让孩子服用阿奇霉素的方式不正确，“一些家长，在孩子咳嗽时，就让孩子吃一两天阿奇霉素，第三天孩子不咳了便擅自停药，等再咳嗽、发热了便又给孩子吃药。如此反复折腾，药也吃了不少，但病一点都不见好。”

胡薇表示，阿奇霉素须严格遵医嘱服用，孩子能不能吃、应该怎样吃，都应先就医检查后再明确，“不是小孩一出现发烧、咳嗽就是患上支原体肺炎，家长应及时带孩子去医院就诊，经过医生详细询问和查体，再结合病原学检查和肺部CT，才能明确孩子的病症，医生会根据病情、孩子的身体状况等确定治疗方式并科学指导用药。”

综合人民网科普 市三院

阿奇霉素为何要“吃吃停停”呢？

阿奇霉素常用的3日疗法：成人：一次0.5g，一日1次，连服3日。儿童：一次10mg/ kg，一日1次，连服3日。停药4日后可以重复第二疗程。但是阿奇霉素不能一直服用，这是因为阿奇霉素的半衰期长，可以达到36~48小时。在组织中的半衰期更长，超过60小时。

服用阿奇霉素一个疗程后的第12天仍能测到一定浓度的阿奇霉素。而且在组织中浓度更高，是同期血药浓度的10~100倍。阿奇霉素具有明显的抗菌后效应，简单来说，虽然阿奇霉素用3天停掉了，但是实际上，病原体仍旧处于被抑制的状态。吃吃停停可以减少药物的不良反应，降低肠道反应。一般支原体肺炎具有较长的病程，大约3周，甚至更长，所以一个疗程的用药不能覆盖整个病程，对于重症感染的患者，根据医生的评估就可以停药4天后再开启第二个疗程。