9月
我市进入初秋时节
气温将逐渐下降且昼夜温差较大
加之开学季到来
呼吸系统传染病易高发
大连市疾控中心发布最新提醒
↓↓↓
广大市民应重点防控流感、水痘、百日咳、新冠感染等呼吸道传染病以及手足口病、猴痘、食源性疾病和毒蘑菇中毒。
1.呼吸系统传染病
流行性感冒
流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫和接触传播。也就是说可以通过说话、咳嗽或打喷嚏等方式传播病毒，所以拥挤和空气不流通的公共场所会加速病毒的传播。人群普遍易感。 随着各级各类学校开学，学校等集体单位存在发生流感样病例聚集性疫情的可能。
流感主要临床表现：
流感主要表现为发热、头痛、肌肉痛和全身不适，体温可达39℃～40℃，可有畏寒、寒颤、多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。无并发症者病程呈自限性，多于发病3～4天后体温逐渐恢复正常，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。
接种流感疫苗的最佳时间：
通常接种流感疫苗2～4周后，可产生具有保护水平的抗体，6～8个月后抗体滴度开始衰减。因此流感疫苗需要每年接种一次。按照我市流感发病规律，市民在9～11月份接种为宜。
水痘
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，可经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，容易在托幼机构或学校等集体单位出现暴发。
随着各级各类学校开学，人员流动性和聚集性增加，学校等集体单位发生水痘等呼吸道传染病聚集性疫情的可能性有所加大，家长们要特别关注孩子们的健康状况。
水痘主要临床表现：
水痘发病较急，前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状，起病后数小时，或在1～2天内即成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征的发疹情况。皮疹首先出现于面部、头皮和躯干，分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。
百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。病程较长，咳嗽症状可持续2～3个月，故名“百日咳”。百日咳主要的传播途径是通过吸入患者排出的飞沫或空气中的呼吸道分泌物。人群普遍易感，多发生在5岁以下儿童。
百日咳主要临床表现：
发病初期，可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等临床表现。初为单声干咳，2～3天热退后咳嗽加剧，以夜晚为甚。7～14天后热退而出现阵发性痉咳。常为短促咳嗽10～30声，继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳，直到大量黏痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。
新冠感染
目前国内新冠疫情处于低水平、波浪式流行态势。由于新冠病毒的不断变异，公众出现重复感染的可能性持续存在，少数免疫低下感染者仍可能面临重症风险。
新冠感染主要临床表现：
主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等。发热多为中低热，部分病例亦可表现为高热，热程多不超过 3 天；部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。
少数患者病情继续发展，发热持续，并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5～7天后出现呼吸困难和（或）低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。大多数患者预后良好，病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。
呼吸道传染病预防小贴士
1.加强个人卫生。经常洗手，特别在触摸口、鼻或眼之前，或触摸扶手或门把手等公共设施之后；打喷嚏或咳嗽时应掩盖口鼻，之后彻底洗手。
2.保持室内清洁和空气流通。应每天开窗换气，在流感等呼吸道传染病高峰期，避免前往人多拥挤或空气流通欠佳的公共场所。
3.增强体质。均衡饮食，经常运动，注意劳逸结合，提高自身免疫力。
4.若出现发热以及呼吸道症状要及时就医。就诊过程全程规范佩戴口罩，并注意安全社交距离。
5.多种常见呼吸道传染病均有相关疫苗，建议没有接种禁忌症的公众主动接种流感、肺炎等疫苗。尤其是儿童、老年人、有慢性基础性疾病者、体弱、免疫力低下者。
2.手足口病
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的传染病，多发生在5岁以下儿童。主要通过人与人之间密切接触传播。临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
6月至9月为我市手足口病的流行季节。家长们，特别是5岁以下儿童家长，要增强手足口病的防范意识，教育儿童养成良好卫生习惯，在托管班等场所避免与有症状的儿童接触，减少被感染的机会。
预防小贴士：
1.养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手，勤洗澡。
2.不喝生水，不吃生冷的海鲜类食品，生吃瓜果要洗净，剩饭剩菜要加热煮透后再食用。
3.注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
4.尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触。
5.注意孩子营养的合理搭配，还要保持最够的休息，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。
6.经常对玩具、个人用具、餐具等物品进行清洗消毒，特别是奶瓶、奶嘴等入口物品。
7.6月龄至5岁的儿童可自愿、自费接种EV71疫苗，能有效预防手足口病的发生。
3.猴痘
猴痘是由猴痘病毒感染所致的人兽共患病毒性疾病，临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。主要通过与猴痘病例的密切接触传播，接触病毒污染的物品也有可能感染。
该病主要流行于中非和西非。非洲以外地区为非地方性流行地区，既往发生的猴痘疫情较少。2022年5月以来，一些非地方性流行地区的国家先后发现猴痘病例，且已出现人际间传播。在我国部分省市也报告出现了猴痘本土病例。
预防小贴士：
1.出入境人员：出境人员应关注目的地国家和地区猴痘疫情信息，不接触猴痘样症状者及啮齿类、灵长类等动物。来自猴痘疫情报告国家和地区的人员，如在境外有可疑接触史，入境后21天内应做好自我健康监测，避免与他人发生密切接触，一旦出现猴痘样症状，应主动就医。
2.国内一般人群：在日常生活中要避免和有皮疹、疱疹症状的人发生密切的皮肤接触，避免与可疑感染者发生性行为，避免共用生活用品（如床上用品、衣物等）。一旦出现发热、不明原因皮疹（生殖器、口腔、手等部位）等症状及时就医，并告知接诊医生与可疑感染者的接触史，以协助诊断和治疗。照看病人时要做好个人防护（如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等）。注意做好手卫生，及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。
4.食源性疾病
9月份我市气温虽开始回落，但绝大多数食源性致病菌生长繁殖仍较为活跃，食物易受到细菌污染，引起食源性疾病的发生。餐饮服务单位、集体食堂和家庭均应继续注意食品安全。
食品安全五大要点：
1.保持清洁。饭前便后要洗手，在准备食物过程中也要注意清洗厨房操作台面、餐具以及厨房用具，避免把细菌带到食物中去，除此之外,还要防止昆虫、老鼠等有害生物进入厨房接近食物。
2.生熟分开。生熟分开不仅要把生和熟的食物原材料分开，还要将刀具、菜板、盛装食物的餐具分开，刚刚接触了生食的一定不能直接再去接触熟食，生熟食物在储存时也要分开存放，避免交叉污染。
3.烧熟煮透。食物尤其肉禽蛋类海产品一定要煮熟煮透，肉类食物不能带有血丝,蛋类的蛋黄要凝固，海鲜至少煮到持续沸腾一分钟。放入冰箱中的食物再次食用的时候需要充分热透。
4.安全存放。熟食等放在室温下，最好不要超过2小时，要及时冷藏。需要注意的是冰箱只是冷藏工具，并不是食物的保险箱。冰箱不宜装得太满，那样会影响制冷效果，冰箱还要进行定期清理，发现变质食物马上清除。
5.材料安全。在选择水和食物时应当选择来源明确、新鲜无变质、安全健康的原材料。
5.毒蘑菇中毒
毒蘑菇又称毒蕈或毒菌。据不完全统计，大连地区的野生蘑菇中约有50多种有毒，其中白毒伞、鳞柄白毒伞、天老星和鹿花菌等4种有剧毒。
毒蘑菇一年四季均可生长，以6月至9月最多，特别是雨后。
预防小贴士：
1.不采摘不食用野生蘑菇或来源不明的蘑菇。
2.不从路边摊贩处购买蘑菇。对于市场上售卖的野生蘑菇，尤其是没吃过或不认识的野生蘑菇不能放松警惕。
3.集体聚餐、餐饮服务、民俗旅游等尽量不要加工食用野生蘑菇。
4.不轻信民间或网传的一些没有科学依据的毒蘑菇鉴别方法。
发生毒蘑菇中毒时如何自救？
1.催吐：在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐。可用手指抠咽部或用器具压迫舌根部即可引起呕吐。可反复多次，尽量把胃内食物呕吐出来，以减少毒素吸收。
2.立即就医：中毒后立刻到正规医院救治，最好携带剩余蘑菇样品，以备鉴定蘑菇的种类，确定有效的治疗措施和判断预后。部分毒蘑菇中毒人员出现呕吐、拉肚子等症状之后会处于临床症状缓解的“假愈期”，特别提醒市民切不能麻痹大意，一定要及时就医。
来源：大连疾控
编辑：大龙
美编：昉
校对：魏红
责编：小王
监制：穆军 高忠华
