萌宠当道

与它们的亲密接触

猫狗等动物伤人事件随之频发

为方便市民就近接种狂犬病疫苗，近期，西岗区、中山区各新增一家狂犬病暴露处置及预防接种门诊（简称犬伤门诊）。

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大连市各区市县犬伤门诊汇总

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犬伤处理不能掉以轻心

狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒（Rabies virus）感染引起的一种动物源性传染病。犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫，狐狸、黄鼠狼、蝙蝠以及流浪或野生的哺乳动物也可能携带狂犬病毒。

狂犬病目前尚无有效治疗手段，一旦发病，几乎100%死亡。及时、科学、规范地进行暴露预防处置是个体在暴露后预防狂犬病的有效手段。

刚刚获批的西岗区医院狂犬病暴露处置及预防接种门诊，最近每天都能接到周围市民前来接种疫苗。市民苏女士的儿子在楼下玩耍时被邻居家的小狗抓伤手臂，留下了两道明显的爪痕，并且有少量出血。医生仔细查看了他的伤口，确定属于Ⅲ级暴露。院长张东华介绍，医院根据狂犬病暴露分级标准，Ⅲ级暴露是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔舐等情况，这种情况一定要犬伤门诊进行彻底冲洗和清创处置，接种狂犬病疫苗同时注射狂犬病被动免疫制剂。 
 

狂犬病暴露预防处置流程

根据接触方式和暴露程度

狂犬病暴露分为三个级别

Ⅰ级暴露

接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐。

处理措施：清洗暴露部位，无需进行医学处置。

Ⅱ级暴露

裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。

处理措施：对伤口进行彻底冲洗和规范清创处置，并规范全程接种狂犬病疫苗。

Ⅲ级暴露

单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠。

处理措施：对伤口进行彻底冲洗和规范清创处置，接种狂犬病疫苗同时注射狂犬病被动免疫制剂。根据伤口污染情况，有必要时接种破伤风疫苗和注射破伤风被动免疫制剂。

因为注射疫苗后约2周才能产生保护性抗体，所以暴露后的首针疫苗接种越早越好，并且应按时完成全程接种。

已经准备去医院
还需要自己先处理伤口吗？

伤口处理得越及时，对侵入伤口的病毒的清除和杀灭效果就会越好，因此不管伤者是否准备去医院进行处理，在伤后的第一时间自己先处理伤口都是非常重要的。

自行处理伤口不能代替医疗机构正规的冲洗和消毒，即使自行进行处理，也要第一时间前往狂犬病暴露预防处置门诊进行规范的处置和预防。

伤口冲洗：用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。

消毒处理：伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口。

医生提醒：
不要抚摸自己不熟悉的宠物

随着市民家养宠物增多，在户外活动时，告诉孩子尽量避开猫、狗等宠物集中的地方，不要抚摸自己不熟悉的宠物，尤其不能让猫狗舔舐鼻子嘴巴以及伤口。

一旦不慎被犬类动物抓伤或咬伤，要尽快前往犬伤门诊就诊，由医院专业人员评估伤口，由医生判定伤口暴露分级，确定治疗方案及疫苗接种程序。

此外，一旦被动物咬伤后，除了感染狂犬病风险，也可能被动物携带的病原体感染，比如猫抓病，若出现发热、淋巴结肿疼等，要及时就医。

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文字：巴颖

图片由受访单位提供

美编：吴兵

编辑：姜赟

校对：鞠传强 滕永梅

主编：单淼

监制：穆军 宋伟