◆ 孩子出现咳嗽、发烧症状应该马上就医吗？◆ 为什么儿童肺炎支原体感染会出现反复发作的情况？

◆ 除了儿童青少年，成人也会感染肺炎支原体吗？

秋冬季，儿童呼吸道疾病进入高发期，特别是近段时间以来，大连各医院儿科门诊接诊的肺炎支原体感染患儿持续居高不下。为应对儿科就诊高峰，大连卫健部门指导各医院通过推出儿科自助检验开单服务、延长门诊服务时间、增加儿科门急诊诊室等措施，全力以赴保障患者就医需求。

先化验再诊疗，减少候诊时间

11月21日14时，在市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场儿童院区急诊区，不少家长带着孩子排队候诊，不时有孩子的咳嗽声响起。据该院改善医疗服务工作组刘大为介绍，目前支原体肺炎流行，流感也有上升趋势，该院区每天接诊儿童内科门急诊近3000人。

为进一步方便患者就医，市妇女儿童医疗中心（集团）针对儿童患者检查检验项目环节，在医院微信小程序的“门诊服务”中开通“自助开单”线上服务，家长可提前在小程序上开具血常规、肺炎支原体等化验申请，候诊的同时到检验窗口完成常规化验，就诊时可以直接将化验结果提供给医生。

刘大为提醒家长，目前“诊前化验”首先针对发热、咳嗽症状的患儿，如果需要带自助开单结果到儿科看诊，需当日挂儿科号，到院就诊（初诊），就诊前需要主动告知医生已自助开单，避免重复开单。

增加出诊医生数量 增设输液中心

面对接诊压力，市妇女儿童医疗中心（集团）将小儿内科单日固定出诊医生增加一倍，高峰时段出诊医生达到56人，每个医生平均接诊患者量达到百余人，大大提升了就诊效率。儿童院区新增3处集中输液中心，可容纳300多名患儿同时输液。

“以前每个班次约看60个号，如今要看近100个号，很多医生的工作时间都达到10小时以上。”该院体育新城院区儿综门诊主任关玉明说，几乎所有的医护人员都在超负荷工作，大家都在默默坚守着。

据悉，庞大的输液量也给医护人员带来不少压力，两院区日均输液量达3000余人次，输液科护士们一边重复着输液的动作，一边还要安抚小患者、提醒家长注意事项。刚参加工作的零零后小护士面对这种情况也没有丝毫退却，她们不需要多高的赞誉，只希望家长们能多一分理解和尊重。

★ 孩子出现咳嗽、发烧症状应该马上就医吗？

当孩子出现生病症状后，要结合各方面情况进行观察，判断病情是否有加重的趋势。

一是观察孩子的体温，看是否持续39℃或40℃以上，如体温从40℃降到38℃，虽然还未退烧，但体温没有继续升高，就是说明症状在好转。

二是观察发烧的频率，如果从一天发烧4~5次转为一天发烧1次，频率降低，也说明情况好转。

三是观察孩子发烧时的精神状态，如果孩子和平时一样能吃能睡，照常玩耍，也说明情况在好转。

如果孩子出现干咳等刺激性咳嗽、喘息、发高烧等症状时要及时就诊，通过相应检测进行诊断。因为出现这些症状时感染的不一定是肺炎支原体，也可能存在混合病毒、细菌感染的情况。在没有确诊时，不建议家长自行让孩子服用阿奇霉素。如果孩子出现了对应症状，又有肺炎支原体感染患者接触史，更需要及时就诊，争取治疗时间。

★ 为什么儿童肺炎支原体感染易反复发作？

肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体容易产生耐药，药物治疗通常需要2-3个疗程或更长时间。

人体感染肺炎支原体后并不会产生永久性免疫，因此可以出现反复感染。经呼吸道飞沫传播是肺炎支原体主要感染途径，建议大家戴口罩，注意咳嗽礼仪和保持良好的个人卫生习惯，是避免反复肺炎支原体感染的有效措施。

★ 除了儿童青少年，成人也会感染肺炎支原体吗？

成人和儿童均可能感染肺炎支原体。肺炎支原体的易感人群以儿童和青少年为主，但是成人在免疫力低下、抗病能力减弱的情况下也会感染。

建议家有肺炎支原体感染患儿的，家长自己也要注意防护，一是照顾孩子期间尽量戴口罩，二是室内勤通风，三是多注意休息和补充营养。

★ 患儿出院后，家庭护理需要注意哪些方面？

出院不代表身体一点事都没有了，孩子还处在恢复期，家庭护理非常重要，要让孩子多休息，尽量避免接触病原体，以免造成病情反复。

对于处在恢复期的孩子来说，营养均衡是很重要的。肺炎支原体感染的孩子通常有发烧症状，发烧会消耗大量的能量、水分和营养，所以患病期间，孩子的营养应该比平时要多补充一些，像水煮鸡蛋、牛奶、瘦肉等都是没问题的，不应吃得过于清淡。要注意别让孩子吃不好消化、辛辣刺激及生冷食物。文图据大连发布