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当前，国内多个省市出现甲型流感、诺如病毒感染，引起了市民的高度关注，目前我市正值开学季，为切实做好开学季的防护工作，保障市民，尤其是学生的身体健康，我们专门采访了市疾控中心、市公共卫生临床中心的有关专家。关于“甲流”和诺如病毒，让我们听听专家怎么说。
呼吸道传染病
提问一：
什么是流感和甲型流感？
流感是由流感病毒感染引起的呼吸道传染病，主要是通过飞沫和密切接触传播。流感每年都呈季节性流行，常发生在冬春季，个别患者会因出现肺炎或者其他并发症发展成重症病例，主要是发生在老人、儿童、孕产妇和一些有慢性基础性疾病的人群。
甲型流感是由甲型H1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，属于流感的一种亚型。
提问二：
今年我市流感特别严重吗？
2月以来，我市流感样病例百分比确有升高，哨点监测样本中也检出了流感病毒，主要为甲1亚型，目前上升势头已减缓。流感作为季节性传染病，我市每年有一个流行高峰，多在每年的12月—次年1月前后，并随着气温上升而快速降低。
今年2月份流感样病例比例虽有上升，但总体与新冠感染疫情前年份（2019年）的平均水平相近，只要我们做好个人防护，避免人员聚集，是可以做到有效防控的。
提问三：
甲型流感病毒与新冠病毒会叠加感染吗？
目前我市未监测到新冠病毒感染引起的聚集性疫情，大部分人群都对新冠病毒有了一定的免疫力，同时感染新冠与流感的概率很低。即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。
提问四：
甲型流感有哪些传播途径？
主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触感染。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。
提问五：
甲型流感的主要症状有哪些？如何区分甲流、普通感冒、新冠等？
甲型流感的潜伏期多为1～3天。最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。
那么，“甲流”和普通感冒、新冠有哪些区别，详见下图。
提问六：
出现症状，如何用药？
“甲流”对于大部分平素健康的人群来说无需使用抗流感病毒药物，通过对症、补充液体、大量维生素C和休息等措施很快就会缓解痊愈。
冬春季为呼吸道传染病高发季节，家庭可以储备少许布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物，以及伪麻黄碱、扑尔敏等缓解症状的药物，不必过多囤积药物，用药过程中注意药品有效期，按药品说明书用药。
对于感染流感的高龄、有心肺基础疾病、恶性肿瘤、营养不良的高风险人群，以及因流感住院的患者应该尽早使用抗病毒药物，使用奥司他韦等药品时，应在医生的指导下使用，不宜自行服用，避免引发其它不良反应。
提问七：
出现症状，可以使用抗生素吗？
感染流感病毒几天后，通常是在3至5天，少部分人会出现咳嗽、咳痰增多或黄痰，这是提示有继发性细菌感染，这通常是流感的并发症（鼻窦炎、气管炎、支气管炎、肺炎），如果没有胸闷气短，可以口服抗生素治疗。
对于有基础疾病、老年人、营养不良、孕妇和年幼儿童如果患上流感，应该及时就医，进行细致评估。
提问八：
如何预防甲型流感？
预防甲型流感首选接种流感疫苗，推荐在甲型流感流行期开始之前进行接种，一般是10月。
流感和新型冠状病毒感染同属呼吸道传染病，要坚持注意个人防护、通风消毒、少聚集等防护措施。此外，日常饮食要注意营养搭配均衡，加强体育锻炼，经常坚持户外运动，同时避免过度疲劳，注意休息。
胃肠道传染病
提问一：
怎样预防诺如病毒感染？
开学季需要重视诺如病毒引起的急性感染性腹泻。诺如病毒也称诺瓦克病毒、诺罗病毒，主要能引起非细菌性急性胃肠炎，尤其在冬春季节多见，人们常把它称为“冬季呕吐病”。
诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，潜伏期相对较短，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐、恶心、腹痛、发热和肌肉酸痛等，儿童和成年人均可感染，儿童则以呕吐为主，成人以腹泻为主，一般2到3天便可以慢慢好转，自行恢复。
目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，主要以对症或支持治疗为主，一般无需使用抗生素。诺如病毒感染传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。要保持良好的手卫生习惯，同时需要注意的是，消毒湿巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。学校、托幼机构、养老机构等集体单位应建立日常环境清洁消毒制度。
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来源：大连市卫健委
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