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宁波1岁多宝宝查出恶性肿瘤,已脑转移!家人无法接受:怎么可能
来源:北青网-北京青年报 网易号 点击数:1614次 更新时间:2022/10/4 16:06:22

原标题:宁波1岁多宝宝查出恶性肿瘤,已脑转移!家人无法接受:怎么可能?!有医院每年收治近60人,年龄多在1岁至六七岁

经过近半年多的化疗,今年6月,小何终于在宁波市妇女儿童医院接受了恶性肿瘤的切除。令人心疼的是,她还只是名2岁不到的婴幼儿,1岁多时就查出神经母细胞瘤,而且已经脑转移。

很多人想不到孩子会得癌症,可实际情况是,恶性肿瘤已成为意外创伤外,造成儿童死亡的一个重要原因。

资料图片

1岁孩子竟得了癌症

小何是因为经常哭闹到市妇儿医院儿科就诊的,当时她刚满周岁。查体时,小何一直在哭闹。医生建议做个头颅CT,结果发现颅内有病灶。

诸建明说,孩子被收治入院时,她的颅骨骨骼已被侵蚀性破坏,呈虫丝状、蜂窝状。初步判定是神经母细胞瘤,但头部并非原发病灶,最后在右侧肾上腺发现了原始病灶。

神经母细胞瘤是一种恶性程度较高的小儿实体肿瘤,而且小何已经脑转移。家人无法接受这个事实:这么小的孩子,怎么可能生恶性肿瘤呢?!

考虑到肿瘤较大,又已经转移,破坏了骨骼,专家团队决定先对小何进行化疗。到今年6月,骨骼症状明显减轻后,实施了手术切除。

这样的低龄恶性肿瘤患儿并非个例。今年年初,年仅1岁两个月的小叶因持续发热、消瘦到当地妇保院就诊,发现血色素偏低。检查身体时,医生在其右上腹摸到一个肿块,建议到上级医院复查。

诸建明说,孩子送到他们这里后,在其肝脏内发现了一个8×7×10厘米的肿块,相当于成人拳头大小。1岁多的孩子,这么大的肿块,把肝脏都压得变形了。最后确诊是肝母细胞瘤,已经到四期,转移到了肺部

之后小叶先做了4次化疗,今年8月份做了手术,右肝三叶切除,经过术后两次化疗,目前恢复良好。

资料图

儿童实体肿瘤发现时常常已到中晚期

据介绍,儿童恶性肿瘤包括血液肿瘤及恶性实体肿瘤。但人们普遍只知道以白血病为主的儿童血液肿瘤,却很少听说儿童实体肿瘤。事实上,该肿瘤已占到儿童恶性肿瘤发病率的50%以上,儿童恶性实体肿瘤成了被忽视的“暗瘤”。

很多人都很疑惑,小儿为啥会得肿瘤。诸建明说,这同遗传因素、环境影响和饮食都有关系。胚胎发育过程中,如果出现某个变异,或者受不良因素影响,导致细胞的分化潜能发生障碍,没有正常分化或分化停止,出生后就容易导致肿瘤。

这种发生机制导致了小儿肿瘤和成人肿瘤的诸多不同。成人肿瘤是因长期环境因素的影响,例如长期抽烟,饮食不良等,发生的部位以器官为主,比如肺癌、肝癌、食管癌等各种癌;而小儿恶性肿瘤是在胚胎发育过程中发生了异常的变异而形成,其好发组织集中在造血系统、中枢和交感神经系统、软组织和肾脏等,以胚胎性肿瘤和肉瘤为主。

儿童肿瘤早期症状多为不明原因的发热、淋巴结肿大以及腹部肿块等等,症状不典型,不明显,加之小儿没有自述能力,所以很多实体肿瘤容易被忽视,发现时往往都已经是中晚期了。

另外,很多父母不相信孩子会得肿瘤,即便有明确的诊断也不肯相信,到处求医确诊,结果耽误了救治。曾有一名2岁的患儿确诊恶性肿瘤后,父母不信,也不愿让孩子受苦做化疗,听信民间偏方,结果1个多月后,孩子的肿瘤就从2期发展到了3期。医生提醒:与成人肿瘤不同,儿童恶性实体肿瘤进展极快,从1期发展到4期最快只要三四个月。

资料图

早发现早治疗至关重要

记者从市妇儿医院获悉,该院每年收治的恶性实体肿瘤患儿将近60人,大多是1岁至六七岁的婴幼儿和儿童。肿瘤以神经母细胞瘤占比最高,大约30%;第二位是肾母细胞瘤,占比25%左右;此外还有肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。

诸建明介绍说,相比于成人癌症转移扩散预后较差,小儿对化疗药十分敏感,相当一部分在扩散后仍能治愈。早期患儿只需动手术就能康复出院,化疗都不需要做,因此早发现、早治疗至关重要

去年,他们曾收治一名肾母细胞瘤的3岁小孩。父母给他洗澡时摸到腹部一肿块,就带到医院检查,一做B超,发现肿块位于左侧肾脏,最大直径已超过7厘米。CT检查结合病理报告,确诊是肾母细胞瘤。幸运的是发现及时,2期肿瘤,尚无转移。专家团队立即安排手术切除肿瘤,虽然一侧肾脏也被切除,但孩子目前恢复情况良好。

因为儿童恶性实体肿瘤的症状不典型,不明确,目前很多患儿都是在看其他毛病时才被发现,还有一部分则是在体检中被发现。诸建明说,其实最经济实惠又安全的方法是B超。通过B超,很多早期肿瘤都能及时查出。

据介绍,儿童癌症发病是有规律可循的。3岁左右是各种母细胞瘤的发病高峰。6岁后,儿童进入相对安全期。12至14岁则是骨肉瘤和淋巴瘤的高峰期。诸建明说,针对儿童肿瘤的发病规律,他强烈建议在孩子出生后,幼儿园入园前,以及上小学前这三个阶段,分别带孩子做一次B超,如果有恶性实体肿瘤,基本上都能早期发现。

延伸阅读:

1岁男童自家玉米地里失踪36小时后在乱坟岗被找到

一岁多的诚诚(化名)不见了!9月18日上午,河南省邓州市陶营乡朱西村村民朱明礼和儿媳吴倩在自家地里掰玉米时,本来待在地头玩的孙子诚诚突然失踪了。

一人多高的玉米地里,一个成年人都不易发现,更不要说刚学会走路、还不太会说话的幼童,这可急坏了诚诚的家人。

接到报警后,当地警方出动60多名警力,和当地村民共上百人参与搜寻,警方还出动了无人机、搜救犬等。有村民将诚诚失踪的消息发到网上寻求更多帮助,引发关注。搜救人员在事发地附近的玉米地、废旧院落,甚至是水塘里进行搜寻,由于玉米地排查难,加上天气原因,都未能找到诚诚的身影。

直到次日警方通过排查监控视频,在距事发地1公里处发现了诚诚的踪迹。警方随即扩大搜寻范围,进行地毯式搜索。9月19日夜里11时许,搜救人员终于在距事发地两公里处的高速路护栏铁丝网附近找到诚诚,此时距他走失已经过去了36个小时。

据了解,诚诚全身除了有蹭伤外,无其他明显外伤,目前情况稳定。

搜救人员在玉米地里搜寻诚诚。受访者供图

一岁男童玉米地里“不见了”

69岁的朱明礼是朱西村村民,他家的玉米地位于村子的东北角。9月18日上午8点多,朱明礼和儿媳吴倩,带着诚诚一起到地里收割玉米。

33岁的吴倩告诉新京报记者,诚诚的父亲在外打工,诚诚刚刚1岁4个月,学会走路没有多久,也不会说话,只会叫爸爸妈妈。

由于诚诚太小,不停地哭闹,大人要干活,无法照顾他,朱明礼就把他抱到了地头,“孩子不太会走路,不可能跑远,就让他在地头玩耍了。”吴倩说。

而据朱明礼说,当他们割了三垄玉米的时候,还听到了诚诚的声音。当他们割完5垄玉米时已经是上午10时许,就当他们准备回家里,发现诚诚不见了。

找不到诚诚,吴倩和朱明礼急坏了,赶紧回村找人帮忙。

朱西村村支书朱清礼得到消息后,马上发动村民帮忙寻找。朱清礼说,由于事发地有大片成熟的玉米还没有收割,不要说幼童,哪怕是成年人,在里面也容易迷失方向。

参与搜寻的朱西村治安主任朱朝轩告诉新京报记者,事发地东边的玉米地当时有几个捡玉米的村民,他们都证实没有看到孩子经过,因此孩子有可能是往西边走丢的。

但村民在附近的玉米地和村里搜寻了一个多小时,都没有发现诚诚的身影。

警方手写的事发地简易线路图。受访者供图

眼看找不到小孩,朱清礼让人报了警,寻找警方帮助。

陶营乡派出所所长王士乐第一时间赶到了现场。他也发现了事发地的特殊性,而且得知失踪的又是幼童,立即发动更多村民进行搜寻。

王士乐告诉新京报记者,事发地比较平坦,周围是一片70亩左右的玉米地,玉米秆有一人多高,成年人在里面也容易迷失方位,而东边地里的一小片玉米已被收割完,倒在地上,一览无余。西边约500米外有一处占地120多亩的闲置院落,周围全是院墙,院门早被锁住了,再往西有一处水塘。

吴倩说,她和公公朱明礼都认为,孩子年纪小,刚学会走路,估计也在500米范围内,很有可能往地形复杂的西边跑了,但应该跑不了多远,绝对不会跑出附近闲置院落的范围。

当日下午2时,在周边玉米地范围搜寻无果后,王士乐向邓州市公安局汇报,请求派警支援。

警犬和无人机参与搜寻

当天下午,当地警方迅速增派警力,包括刑警大队、视频侦查中队、警犬中队以及刑事科学技术人员等,警力达到了60多人,携带警犬和空中侦查无人机赶赴事发现场,在事发地附近进行搜寻。

王士乐说,他们在不放过周围一处玉米地的同时,西边的闲置院落和水塘成为搜救的重点,这些地方均在男童丢失地1公里范围左右。王士乐说:“院落是锁着门的,一般人进不去,绕着围墙一圈要1.5公里,平时很少有人出入。按常理推断,不可能发现不了一个两岁不到的小孩。”

“院子里都找了三四遍,也没有收获。”朱朝轩说。

搜寻无果之下,参与搜寻的村民开始在网上发布寻人信息:9月18日上午,河南南阳邓州市陶营乡一名一岁四个月大的男童在自家玉米地里失踪,盼知情者提供线索。

朱朝轩说,正是这些寻人信息迅速引爆网络,引发关注。

“孩子会不会是掉到水塘里了?”王士乐认为,既然玉米地、水沟、院落都搜了好几遍,水塘成为一种可能。搜救人员通过各种方法,使用水下探头和竹竿、排钩等探测,排除了男童落水的可能性。

时间拖得越久,男童就会越危险。警方开始动用技术手段,并启用无人机,试图远距离空中搜索,通过比对一段段视频,进行仔细的对比分析。但效果不佳,没有明显的线索。

警方又出动了搜救犬参与搜救。先是邓州公安的警犬,后来又调来了南阳市的搜救犬。但由于当天下雨,搜救犬没能发挥太多作用,效果不佳。

“孩子有没有可能被人偷偷抱走?”王士乐他们也没有排除刑事案件的可能。就在搜寻的同时,邓州市公安局派出刑警,走访与男童家庭有矛盾的村民,并对进出村的车辆都进行了调查,一一排除了男童被人抱走的可疑线索。周边5个村的监控,都被警方筛查了一遍,没有任何线索。

时间一分一秒过去了,天已经黑了下来,但仍不见男童的影子。搜寻队找到手电筒等照明设备,继续连夜搜寻。

截至事发当晚,以警方为主,再加上村民,搜救队伍达到了上百人。

监控视频中发现了诚诚的身影。受访者供图

36小时后终找到失踪男童

9月19日,搜寻仍在继续。

在对事发地周边进行又一次排查时,民警偶然在水塘一角发现了一个监控摄像头,这也是事发地周围唯一的监控设备。

民警立即调取监控视频,一帧一帧地反复比对。经过仔细查看,民警发现,9月18日上午11时04分,虽有些许微风,但与枯草融为一处的角落里,有个微小的身影晃动了一下。“好像是一个小孩。”邓州市公安局情指联勤中心副主任杨海鹏说。

这一发现,给搜救带来了惊喜。根据监控视频显示,9月18日11:04,一个小孩出现在水塘旁边的草沟附近,根据身高体型判断,和失踪的男童基本吻合。监控还显示,男童出现的这个位置距离事发西边约1公里远,并非男童爷爷判断的500米范围。

“孩子身边没有别人,一个人正在独自行走。”王士乐说。根据这一情况,搜救人员扩大了搜寻范围,也指出了新的搜索方位。

9月19日晚11时许,也就是诚诚失踪的第二天夜里,民警终于在距离事发地2公里左右的高速路护栏下找到了诚诚。“就在高速护栏下方的草沟旁,小孩的衣服被护栏铁丝网挂着,面朝下,身体在地上趴着,一身的灰,胳膊腿上都有明显的剌蹭痕迹,不哭不闹,只是动弹不得。”王士乐说。

此处位于诚诚丢失地的西北方,早已越过了闲置院落和水塘。

据王士乐介绍,诚诚被找到的地方是一处乱坟岗,荒草连连,此前数次有搜寻人员经过并且呼喊,并未发现异常。值得庆幸的是,18日夜间下了点小雨,19日阴天,天气并不热。

诚诚最终在高速公路防护网下被找到。受访者供图

诚诚被找到后,王士乐数次查看搜寻轨迹。据他分析,一开始就被诚诚的爷爷误导了搜寻范围,老人仅凭自己的经验判断,不仅指错了方向,还缩减了范围。其次,现场附近都是一人多高的玉米地,加之沟渠众多,杂草丛生,诚诚有可能卧睡在草沟里也未可知。

据了解,诚诚被救出后迅速送医,经医生诊断,诚诚全身除了有蹭伤外,无其他明显外伤,目前情况比较稳定。

见到自己的孩子安然无恙,吴倩激动万分,连连向民警道谢,“多亏了民警和村民,太感谢大家了。”吴倩说着,流下了眼泪。

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