（原标题：必须在48小时内“死掉”，否则就拿不到工伤赔偿，为什么要这样抉择？）

开屏新闻消息，马殿臣是哈尔滨某供热公司门卫。2021年3月12日凌晨，他在公司收发室突发脑出血。送医后，医生断定马殿臣已经脑死亡，只能靠呼吸机维持生命体征。此时，对他的妻子柳兴平来说，拔不拔掉呼吸机是个无比艰难的决定——拔，意味着丈夫很快会停止呼吸，可在外地工作的女儿还没有回来看父亲最后一眼；不拔，则意味着难以被认定为工伤。61个小时后，柳兴平和女儿还是决定拔掉呼吸机。而如她们预料的一样，马殿臣的死没有被当地人社部门认定为工伤。必须在48小时内“死掉”，否则就拿不到工伤赔偿，为什么要这样抉择？

人社局认定书

根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。此处的“48小时”，成为工伤认定最难闯的一道关，以至于像马殿臣这样的，在工作时间和工作岗位上突发疾病，其死亡与其本职工作有着高度关联性的案例，都无法被认定为工伤。

是否被认定为工伤，对死者家属来说，有着很大的区别。根据《工伤保险条例》，职工因工死亡，近亲属可以领取一次性工亡补助金等赔偿，其标准是上一年度城镇居民人均可支配收入的20倍，2013年约为49万，2020年提高到80余万。柳兴平原本可以拿到这笔高额赔偿，前提是必须舍弃亲情，在女儿看到父亲最后一眼之前狠心拔掉呼吸机。柳兴平的选择无疑会得到所有人的认可，无论是法律还是制度，如果与人们朴素的道德观念相违背，那么它显然是不尽合理，至少是值得拷问的。

有人会说，法律是刚性的，既然做出了48小时的限制性规定，就应该不折不扣地遵守。现实中，像马殿臣这样的案例占了大多数，但也并非没有例外。2016年发生在广西的一个案例是，梁某某因公出差，死于返程途中，因抢救时间超过48小时没有被认定为工伤。家属没有放弃，经过复杂的法律程序，二审支持了家属的诉讼请求，理由是，在法律对死亡认定标准没有明确规定情况下，应从有利于保护职工的立场予以解释，认定梁某某视同工伤。

这是一个值得称赞的判决，既没有突破法律，也最大化地兼顾了人情。工伤保险的立法本意，就是要保护劳动者权益，在其死亡和伤残之后，给予其及家属一定的物质补偿，因此认定工伤的核心要素，应该是因果关系，即死亡是否由工作原因引起，而不应该是抢救时间。48小时就可以，多一个小时就不行，这明显有失公平。

事实上，48小时的规定，本身就未必站得住脚。据一名劳动法专家表示，“48小时的规定是参考医学抢救的黄金时间”，而在医学专业人士的眼中，这一说法十分荒谬，“医学上没有绝对的48小时界限”。这个小小的分歧，既折射出不同专业领域的技术壁垒，从一定程度上也可以看出，“48小时”规定掺杂了法理之外的多重考量。

人社部2019年曾经有过一个答复，认为工伤认定的把握上，要兼顾与用人单位、社会保险基金之间的利益平衡，不能无限扩大。这段话让人五味杂陈。任何立法都不可能脱离现实，但“48小时”规定兼顾用人单位、社保基金的利益，唯独劳动者的利益被选择性无视了。

是时候对工伤认定的“48小时”时限进行法律层面的调整了，因为我们不应该让人们在法律和人性之间做选择。现实中经常发生的一个场景是：企业为了逃避工伤赔偿，强烈要求医院“不要放弃，继续抢救，我们全力配合”，而病人家属则纠结于，要不要拔掉呼吸机，提前结束亲人的生命。这一幕讽刺又悲凉，而原本它并不应该发生。

延伸阅读

湖北一警察上班途中心梗病逝未被认定工亡 人社局回应

“我跑下楼发现他躺在楼道拐角。喂他吃了两粒硝酸甘油片，让他跟领导请假，他说最近有个案子很忙，约了同事上午谈案子。”6月7日，雷艳（化名）回忆起跟丈夫覃文（化名）的最后一面，后悔当时没有拉住他。

覃文生前是湖北江陵县公安局出入境管理大队大队长。2020年12月11日早上，他与妻子分手后驾车去上班。9个小时后，医生宣布他因恶性心律失常抢救无效死亡，年仅41岁。

江陵县人社局认为，覃文发病时间不在法定上班时间内，发病地点不在工作岗位，不能认定为工伤。

“法院判定人社局认定结论错误，要求重新认定，人社局提出了上诉。我们在法庭上得知，他在转院抢救的救护车上，还在与同事、工作对象联系对接工作。”雷艳说，警察的工作性质特殊，人社局的认定脱离实际。

覃文生前照片(受访者供图)

妻子：

丈夫上班途中犯病，坚持到岗期间抢救无效死亡

雷艳介绍，2020年12月11日早上8点，覃文像往常一样出门下楼，准备开车前往单位，与同事碰面详谈一起非法入境的案子。在楼道拐角处，他突然感到一阵心绞痛。

2019年底，覃文在江陵县公安局指挥中心值班时，曾因突发胸闷胸痛被同事送医，被诊断为急性冠脉综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病，出院后一直便随身携带着相关药物。

此刻，他已无力自行服药自救。倒地之前，他给在家轮休的妻子打了电话求救。

“我跑下楼，在楼道拐角处看到他躺着，还有意识。喂了两粒硝酸甘油片，缓了半小时，他起来还要去上班。”雷艳拽着丈夫让他给领导打电话请假，丈夫却说手头有个案子很急，已经约了同事上午面谈，面谈完还要去跟领导汇报。

之后，覃文匆匆下楼，启动车子出了小区。

法院调取视频资料发现，覃文离开小区之后，于9时57分驾车进入江陵县人民医院，独自进入医院门诊区，10时22分办理住院，13时23分办理出院，被救护车转至荆州市第一人民医院。

荆州市第一人民医院的记录显示，覃文在15时14分入院。17时27分，覃文经医院抢救无效死亡，原因为恶性心律失常、心源性休克。

雷艳介绍，覃文在出事前一个月，才从禁毒岗位调任到出入境管理岗位。“就是因为身体原因才调过来，之前做了五六年禁毒工作，再之前是在基层派出所，都是没日没夜、即便下班也会随时出门的状态。”

雷艳说原本考虑调岗之后能稍微作息规律些，实际上还是经常为一个案子几天不着家，回家之后随时又被电话叫走。“他出事的时候41岁，孩子9岁。以前家里摆满了荣誉证书，警服也挂在外面。出事后都不敢提起他，警服、证书都收起来放回老家了，不敢让孩子看到。”

覃文生前获得荣誉(受访者供图)

人社局：

发病时间并非工作时间，发病地点并非工作场所

2021年1月，雷艳向江陵县人社局提起申请，希望认定覃文为工伤（工亡）。

两个月后，江陵县人社局出具《不予认定工伤决定书》，不予认定覃文突发疾病死亡的伤害为工伤。

雷艳由此向江陵县人民法院提起诉讼，请求撤销这一决定，重新认定覃文为工伤（工亡）。

2021年10月，江陵县人民法院判定人社局《不予认定工伤决定书》处理结果明显不当，依法应予撤销，并在判决生效之日起六十日内，对覃文死亡情况重新作出认定。

据判决书显示，江陵县人社局认为事发当天覃文应当正常上班，其工作时间为上午9点至12点、下午1点半至5点；发生事故当日覃文并未请假，也没有前往单位上班，突发疾病期间单位没有为其安排工作任务。

判决书载明，人社局认为，覃文在上班前突发疾病后经抢救无效死亡，其突发疾病时间并非工作时间，突发疾病地点并非工作场所，他的情形不符合《工伤保险条例》“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或48小时之内经抢救无效死亡”的规定；且江陵县公安局对覃文死亡认定为“全天未到工作岗位，初步确认为病故”，不是因公牺牲。

江陵县人社局认为《不认定工伤决定书》适用法律正确，认定事实准确。

江陵县公安局则表示，该单位仅是用人单位，无权对覃文的工伤待遇作出认定。

覃文的多位同事、工作对象以及救护车医生出庭证明，覃文在出事前一段时期内一直在跟进一起非法越境案件，并且在前往医院就诊、转院期间也在联系同事对接工作。

“他去世前一天约了法制大队大队长，要在出事那天碰面商量偷渡案子；他在救护车上联系救助站站长，电话没人接，站长证明此前他们一直在对接一个案子；两位民警证明，他在救护车上那段时间，曾与这两人通电话聊案子。”

雷艳说，警察工作性质决定了其经常需外出办案子，不能因不在办公室就认定不在工作岗位，这些证人可以证明覃文在犯病期间还在忙工作。

江陵县人社局则认为，未接通的电话无法证明其内容，证人所说事发前一直在对接某项案子只能证明事发前的情况；覃文如果事发当日确实在安排对接工作，公安机关会依法认定为工伤，但用工单位却对这一事实没有认定。

覃文生前获得荣誉(受访者供图)

法院：

工作时间和工作岗位应广义理解，人社局认定不当应撤销

江陵县人民法院认为，如何理解“工作时间和工作岗位”的概念，应当看职工是否是为了单位的利益从事本职工作，如果是这样，职工的权利则应受到保护。本案中的覃文是一线办案民警，其工作时间具有一定的特殊性，不应局限于单位规定的正常工作时间范围内，其“工作时间”应作广义理解。

其次，“工作岗位”强调的不是工作的处所和位置，而是岗位职责、工作任务。本案中，覃文前一天仍在正常处理手头案件，仍在通过电话或微信布置工作，前一天没请假，且与同事约好了第二天的工作，说明覃文第二天会正常上班。

法院认为，覃文在上班途中突发身体不适，当天虽一直没进入工作场所，但他去工作的路线途经江陵县人民医院，不排除其自身在上班途中因不适感増强而临时先去医院的情况。

“若他先去工作场所后再去医院，可能会错过救治的黄金期。且他在医院救治期间仍在联系手头上的工作，仍然是为了完成岗位职责，应当认定为在工作时间和工作岗位。”

判决书称，覃文出事时并非首次发病，他一年前在单位值班期间突然发病，送医检查后发现身患此疾，虽经治疗后身体好转，但其身体状况不再是完全健康的，此疾病可随时发病，其本人也必须随时随身携带相关药物。覃文是旧疾复发身故，而旧疾正是在工作时间和工作岗位过程中引发，不可否认前后存在一定的因果联系，“人社局《不予认定工伤决定书》处理结果明显不当，依法应予撤销”。

7日下午，封面新闻记者联系江陵县公安局局长易伟核实覃文工作情况，电话被挂断，短信无人回复。江陵县人社局副局长严腊青电话中表示自己在开会，稍后将回复记者。截至发稿时，记者尚未接到回复。