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什么样的伤口需要打破伤风针
来源:大连日报 点击数:143次 更新时间:2020/6/30 9:01:50

  生活中免不了会有一些小磕小碰、扎伤、割伤等。对于比较深、污染较重的伤口,在消毒、止血、包扎后,往往还要打破伤风针。那么,什么样的伤口需要打破伤风针?解放军第967医院急诊医学科医生詹慧博说,受伤后要根据既往接种史和伤口类型,决定是否需要注射破伤风疫苗或其他制剂。

  伤口污染严重、未及时进行处理或者包扎后敷料污染未及时更换;伤口深且较窄,周围组织缺氧,从而形成利于破伤风梭菌生长的无氧环境;未注射或未注射完破伤风抗毒素的患者,这些因素都会增加破伤风感染的概率。受伤后伤口出血不止时应避免使用云南白药、抗生素或其他易使伤口感染的粉剂止血消炎,应注意保护伤口并及时就医,及时有效地注射破伤风抗毒素。同时,要避免不洁文身、身体穿孔或不洁注射(如注射毒品)。

  很多人认为打破伤风针是专门杀灭破伤风梭菌的,其实不是。临床上所有的破伤风针,无论注射的是破伤风类毒素、破伤风抗毒素,还是破伤风人免疫球蛋白,都是用来对抗破伤风梭菌产生的外毒素。破伤风类毒素是人类将经过处理的外毒素注射到人体后,身体会产生对抗外毒素的抗体,从而达到预防破伤风的目的。破伤风抗毒素可以中和破伤风梭菌产生的外毒素,但不能中和已与神经细胞结合的毒素,所以应尽早使用破伤风抗毒素。破伤风抗毒素需行皮试后使用,皮试观察时间为20分钟。如皮试结果为阴性,即可将破伤风抗毒素原液稀释后进行肌肉注射。如皮试结果为阳性,则需脱敏注射。如有皮试结果强阳性的过敏体质患者,最好使用破伤风人免疫球蛋白。破伤风人免疫球蛋白是从人血和动物血液提取的,所以无需做皮试,臀部肌肉注射即可。注射后无需留院观察,且免疫时间更长。

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