近日,程女士因为胳膊肘疼痛来到市三院骨科就诊。据程女士反映,自己右胳膊肘外侧疼痛有几年了,但不影响干活。如今炒菜端不起锅、洗脸拧不动毛巾,甚至吃饭握不住筷子,干啥都受影响。
脊柱外科二病房/疼痛病房的医生周伟给程女士做了检查,当按压程女士肘关节外上髁时,程女士痛感非常明显,甚至哪下活动不对了,就有咔哒一声。
“这是典型的‘网球肘’呀!”
当程女士听到这个诊断时,反复确认:网球肘?我从不打网球,咋得了“网球肘”?
程女士心中充满疑惑。“网球肘”这个病名听起来不太接地气儿,它学名肱骨外上髁(kē)炎,是一种由于肘关节外上髁伸肌总腱的附着点受到反复或过度牵拉摩擦而引起。患病的人会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛,是过劳性综合征的典型例子。
尽管名字中带有“网球”,但实际上,不仅仅是网球运动员,任何长期从事重复手工活动的人群,比如厨师、理发师、泥瓦匠、承担家务劳动的女性……说白了,活儿干多了,都有可能患上此病。
网球肘怎么治疗?
病因治疗
简单说就是去除造成疾病的不良动作。既然是劳损带来的病痛,疾病初期可以选择病因治疗,尽可能多地休息,避免引起疼痛的活动,如握锹、提壶、拧毛巾等,直白一点说就是,哪个动作让你疼了、不舒服了,咱们就避免做哪些动作。
药物治疗
能够促进炎症消退以及缓解症状,但需在医生的指导下用药。例如非甾体抗炎药,可以起到比较好的镇痛效果,而且也能够起到抗炎的作用,可以促使炎症逐渐消退,从而使症状得到缓解。
封闭治疗
当疼痛反复发作,口服药物治疗欠佳时使用。使用局麻药多为利多卡因和曲安奈德等激素类药物混合后注射在局部。
冲击波治疗
这里提到的冲击波治疗所指的是发散式冲击波。其原理是通过空气压缩机压缩空气,经主机控制,使压缩空气往复推动治疗手柄中的撞块,根据牛顿力学传递原理,撞块再撞击手柄接触患者治疗部位的治疗头,从而产生冲击波。
冲击波治疗在骨科常见慢性疼痛,比如肱骨外上髁炎、跖筋膜炎、慢性跟腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、股骨大转子疼痛综合征、髌腱炎、腱鞘炎(包括屈肌腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、尺侧腕屈肌腱鞘炎 )等均有良好的效果。经过2-3次的治疗后可使肌腱末端的炎症消除以达到改善疼痛的目的。
“疼痛”是生活中经常遇到的问题。实际上,有时候疼痛完全不用忍耐,可以寻求更为妥当的方式去解除。
市三院脊柱外科二病房/疼痛病房设置床位40张,开展骨科各项手术,包括颈、胸、腰椎退变性疾病的前后路手术、腰椎间盘突出及腰椎管狭窄脊柱内镜下的微创手术、脊柱骨折的微创手术、四肢骨折微创手术等。
对疼痛疾病进行阶梯化治疗。科室开展神经阻滞、脉冲射频、射频热凝毁损、腹腔及内脏神经丛毁损、椎管内输液港置入、脊髓刺激电极植入等技术,本着能保守不手术、能微创不开放的原则,患者随访满意度高,使广大疼痛患者包括癌痛患者缓解了疼痛,提高了生活质量。文 吴小影
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