本期专家：北京中医药大学东方医院呼吸热病科副主任医师 王丽云

大家还记得之前被诊断慢阻肺的老王吗，那时候他可是爬个坡都会呼哧带喘的，但在戒烟和坚持肺康复之后，老王身体比之前强多了，还成了社区的健康宣传员。今年的慢阻肺宣传主题是：远离慢阻肺！那么，如何做能够不得慢阻肺呢？首先我们要了解一下慢阻肺的病因，目前认为，所有与慢支和肺气肿发生相关的因素都有可能参与到慢阻肺的发病中。

1.吸烟

吸烟是慢阻肺发病最重要的危险因素。吸烟产生的有害颗粒会刺激呼吸道黏膜，导致炎症的发生和发展，从而发生支气管阻塞、增加气道阻力。随着吸烟量和吸烟时间的增加，对于肺的损害程度也逐渐加重。当然，吸烟是否引起慢阻肺的发生，可能还与遗传易感性有关。

2.职业粉尘和化学物质

有研究表明，从事煤矿、硬质岩石开采、隧道施工、水泥生产这些职业的相关人员慢阻肺的发生率明显升高。因为接触化学物质，吸入刺激性气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有机粉尘等，也会促进慢阻肺的发病。

3.空气污染

二氧化硫、二氧化碳、氯气等有害气体的大量吸入会损伤气道黏膜上皮、降低纤毛清除能力、增加气道黏液分泌，从而增加细菌感染的机会，增加慢阻肺的发生。有研究发现，长期生活在室外空气受到污染的区域也可能是导致慢阻肺发病的一个重要因素，且城市严重污染也会加重慢阻肺患者病情。

4.遗传因素

慢阻肺患者的下一代或者同卵双胞胎的发病率较一般人群明显升高，这提示慢阻肺的发生与遗传有关。

5.气道高反应性

气道反应性增高的人群，慢阻肺的发病率也明显增高。

6.肺脏发育、生长不良

研究表明，孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期，由各种原因导致肺脏发育或生长不良的人群，其成人后更易患慢阻肺。

7.其他因素

患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等特定疾病的人群，随着基础疾病的进展，会出现不同程度肺功能损伤，从而发展至慢阻肺。

8.婴幼儿时期反复下呼吸道感染。

对于已经罹患慢阻肺者，呼吸道感染是导致疾病急性加重的一个重要因素，可以加剧病情进展。但是，目前尚不清楚感染是否可以直接导致慢阻肺。

了解了这些，我们知道了想要不得慢阻肺，首先要戒烟；其次，从事高危职业的人群要注意个人防护；还有就是儿童老人要减少肺感染的发生。让我们拥有健康的体魄，远离慢阻肺！