一位40岁左右的患者

在8年前发现自己血压高

由于生活非常紧张

经常有应酬

晚上也总是熬夜

随之而来的是

他的体重从毕业时130多斤

一下涨到240斤

而由于他自己

并没有感觉到任何不适

便没有在意

也没有加以控制

又过了几年，在体检时发现血糖和血脂也高了，但还是一样，只有指标的异常，并没有自我感觉不舒服，这次，这位患者依旧没有重视。

直到前段时间，这位患者忽然发现自己一走路就喘，甚或上两三节台阶就会有胸疼的症状，坐下来休息就能缓解。

到医院做检查检查，发现冠状动脉狭窄程度已经很重了，达到80-90%，另外还发现了主动脉整体的增宽。直到这时候，他才意识到，是不是因为前期没有控制好，才逐渐发展到了这个地步？

医生经常和患者强调，不论是血压高、血脂高还是血糖高，如果患者有单独的危险因素，一定需要早期控制，目的就是不让另外两高也随之而来。

有研究数据表示，如果发现三高中的任何一高，如果不加以控制，5年后发生糖尿病、高血脂症或者冠心病的比例要比正常人群高40-50%。

该怎么理解血糖、血脂、血压的

相互影响和变化？

“三高”与人体代谢紊乱有关，“三高”之间互相影响。

比如有些饮食习惯，一些朋友特别喜欢油腻的食物，血脂逐渐增高，血流的速度会逐渐减慢，血管的阻力增加。心脏需要将血液输送到全身，为了应对增高的血管阻力，心脏就需要“拼命使劲”，久而久之，血压也就逐渐增高了，这就是如果不控制高血脂，也会逐渐引起血压增高的原因。

反过来也是一样，如果血压增高，会导致血管的硬化。人体正常的血管是有弹性的，随着血流的运动，血管会逐渐伸缩。但是在高血压的情况下，血管收缩变差，久而久之会导致血糖、血脂沉积，引发血管的损伤。

所以说，平时经常提到的“三高”，并不是三个独立的问题，而是会互相影响的，因此经常会出现“一高没有控制好，三高全部找上门”的情况。

“三高”是胖人“专属”吗？

瘦人会得“三高”吗？

“三高”偏爱胖人，但并非瘦人不会得。

“三高”的核心是代谢紊乱或者是代谢出了问题。无论是胖还是瘦，都可能出现代谢的问题。

“三高”和遗传、饮食习惯等因素有关。如果携带相应疾病的基因，或是一些特殊的饮食习惯，比如饮食过咸可能会患上盐敏感性高血压，都会导致相应疾病的发病率增高。

为什么“三高”的年轻人越来越多？

现在年轻人出现“三高”的比例越来越高，这与现在的工作和生活压力大相关。

高血压中有一种类型叫作年轻人高血压，年轻人高血压的主要特点有2个：低压高、心跳快。

通过调整生活方式、舒缓压力、保持良好的心态，避免出现年轻人高血压。

文 | 心血管内科 唐熠达（主任医师）

视频剪辑 | 宣传中心 魏威

编辑 | 宣传中心 张轩烨