一天8瓶可乐,3个月暴瘦70斤,33岁的陈先生因大量饮用碳酸饮料被送进了抢救室,医生确诊他为“糖尿病酮症酸中毒昏迷”,尽管经过抢救陈先生脱离了危险,但糖尿病却将伴随终生。
北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师王世东介绍,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症和内科常见急症之一,是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,机体胰岛素明显不足,升糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。
“糖尿病酮症酸中毒会给人体多系统带来伤害。”王世东表示,糖尿病酮症酸中毒会损伤心血管系统,可能导致心律失常、心肌收缩力减弱、心排血量减少,严重时导致心力衰竭、休克;损伤肾脏,导致血容量明显不足,肾功能进入衰竭状态,可能伴有电解质紊乱;损伤神经系统,导致脑细胞缺氧、水肿,出现嗜睡、昏迷等表现,严重时危及生命;损伤呼吸系统,导致呼吸加深加快,呼气有烂苹果味,有时出现呼吸困难、肺水肿;损伤消化系统,导致恶心、呕吐、腹痛、食欲减退,甚至出现昏迷。
“大量饮用碳酸饮料对糖尿病患者危害很大。”王世东指出,碳酸饮料中糖分含量较高,糖尿病患者饮用后可能导致血糖升高,加重病情;碳酸饮料中的糖分会导致高血糖毒性作用,增加胰岛负担,长期饮用可能导致胰岛功能损害,甚至引发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等糖尿病急性并发症。
碳酸饮料中的二氧化碳进入人体后,还会导致胃部扩张,食欲增加。王世东建议糖尿病患者尽量少喝或不喝碳酸饮料,以保持血糖稳定,避免糖尿病进一步恶化。
健康人群如何科学预防糖尿病?王世东建议如下几点。
合理饮食:保持饮食结构均衡,适量摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪和纤维素等营养素,避免过度摄入高糖、高脂肪和高热量食物和饮料,多吃蔬菜、水果、全谷类和低脂肪的蛋白质食物。
适度运动:经常适量运动可以帮助消耗身体中的能量,提高身体代谢水平,增强身体免疫力。可以选择有氧运动、力量训练和太极拳、易筋经、八段锦、瑜伽等适合自己的运动方式。
控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖,肥胖会增加患糖尿病的风险,而体重减轻则可以有效降低血糖水平。
戒烟限酒:戒烟限酒可以避免对身体产生不良影响,降低患糖尿病的风险。
定期检查:定期检查血糖水平,及时发现异常情况,采取措施预防和治疗糖尿病。
合理用药:避免使用导致血糖波动或升高的药物,在糖尿病前期有针对性地使用有相应适应症的西药,或采取中医体质调理、饮食药膳调理等方法应用药食同源中药,改善胰岛素抵抗,稳定血糖水平。