当前已是初秋，夜晚气温降低，但白天依然炎热，昼夜温差较大。此时，很多人出现了头痛症状，其中不乏一些年轻人。那么，导致头痛的原因有哪些，如何治疗头痛呢？

中西医说头痛

西医认为，头痛是临床常见症状，发生于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称为头痛。头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、头面部疾病及全身性疾病等均可导致头痛，青年、中年和老年人群均可发病。

根据头痛起病方式，临床上将其分为三种。其中，急性起病的头痛，包括蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等；亚急性起病的头痛，包括颞动脉炎、颅内肿瘤等；慢性起病的头痛，包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。

头痛在殷商甲骨文中就有记载，被称为“疾首”。《内经》称头痛为“脑风”“首风”；《素问·风论》认为头痛的病因是外在风邪寒气犯于头脑；《素问·五脏生成》则提出头痛的病机为“是以头痛巅疾，下虚上实”；《普济方·头痛附论》则认为，“气血俱虚，风邪伤于阳经，入于脑中，则令人头痛”。

从中医的角度，一般将头痛分为外感和内伤两大类。

外感头痛分为以下三类：风寒型，一般表现为头痛欲裂，沿着后背、项背部疼痛，且怕冷畏寒；风热型，一般伴有发热，且有嗓子疼、咽干、咳嗽等症状；风湿型，表现为头重如裹，有头蒙、头发沉等感觉。

内伤头痛分为以下四类：肝阳上亢型，多由高血压导致，表现为头胀痛，出现耳鸣、耳聋等症状，有时会出现目赤肿痛，还有心烦易怒、口干咽燥等现象；瘀血型，表现为头刺痛，且疼痛感相对固定，较剧烈；肾虚型，表现为头隐隐作痛；血虚型，伴有血虚症状，表现为面色晄白、缺乏光泽、指甲发白等。

中医认为，头痛的治疗须分内外虚实。外感所致头痛属实，治疗应以祛邪活络为主，视邪气性质不同，分别采用祛风、散寒、化湿、清热等方法；外感头痛为风邪所致，则强调风药的使用；内伤所致头痛多为虚症，治疗以补虚为主，可采用益气升清、滋阴养血、益肾填精等方法；若因风阳上亢导致头痛，则以熄风潜阳为主。如头痛为虚实夹杂，治疗应扶正祛邪并举。

辨证治头痛

临床上，治疗头痛的中药众多。其中，天士力生产的养血清脑颗粒，主要用于治疗血虚肝旺所致的头痛，以及眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦等症状，是治疗内伤型头痛的常用药物。养血清脑颗粒由当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛制成。其中，熟地、当归可养血滋阴；钩藤、珍珠母、决明子、夏枯草可平肝熄风；白芍、川芎、鸡血藤、延胡索可行气，活血止痛；细辛可通窍，祛风止痛。诸药合并，标本兼治，发挥养血平肝、活血通络的功效。

经现代药学研究，养血清脑颗粒被鉴定出60种入血活性成分，分为7大类，具有8种主要药理活性，推测为养血清脑的药效物质基础。其中，包括生物碱类19种、蒽醌类23种、鞣质及有机酸类5种，苯酞类5种、单萜及其苷类4种、香豆素类3种、环烯醚萜苷类1种。药理学研究证实，该药可改善血液循环，表现为改善脑微循环，增加脑血流量，调节血管舒张；还可调节神经系统，表现为抑制神经炎症、保护神经元、镇痛，从而对脑部缺血缺氧疾病进行多维度治疗。

应注意的是，头痛的病因众多，应明确病因，采取辨证论治，从而选择对症的药物进行治疗。

预防头痛从日常入手

在日常生活中，应注意以下方面，避免头痛的发生。

注意饮食。巧克力、冷冻肉、醋等含有酪胺和硝酸盐的食物可能导致头痛。因此，经常头痛的人应该留意自己的饮食，如确定吃了某种食物会头痛，以后应尽量避免食用。

规律生活。日常应保持规律的生活和工作状态，并保证睡眠充足、饮食营养结构合理，从而让身体处于健康状态，有效避免头痛发生。

规律运动。对于头痛患者来说，经常做有氧锻炼，可以缓解肌肉紧张和头痛。此外，运动也可以缓解焦虑引起的头痛。

调整情绪。愤怒、焦虑、紧张、伤心等情绪都可能导致头痛。患者应注重调节情绪，寻找一些缓解不良情绪的方法，例如到户外散步，与朋友聊天等。

保持良好体态。长时间低头时，颈椎处于弯曲状态，可导致血流不畅，致使脑供血不足和脑缺氧，从而引起头痛、头晕、恶心等症状。因此，应保持良好体态，避免长时间低头。此外，还可在每天早晨醒来后和晚上睡觉前，用中指按揉太阳穴数分钟，从而有效预防头痛。

文：洱清

编辑：刘立夏

审核：刘平安 肖薇

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