在现实生活中,每个人或多或少都经历过愤怒。例如,跟同事的意见相悖,一言不合就争吵;孩子不听话,家长就忍不住向孩子发脾气;还有最为典型常见的“路怒症”……身边这些小事会让人很容易产生愤怒。其中有一种愤怒,已经被认为是精神心理疾病,那就是“间歇性暴怒障碍”。
容易因小事产生暴怒或有精神心理疾病
珠海市第三人民医院心理服务单元一区负责人王长奇主任医师解释,这种情况属于冲动控制障碍谱系的一种精神心理疾病,表现为反复、短暂的暴怒发作,经常周期性地无法控制造成言语或躯体攻击行为的冲动。
“间歇性暴怒障碍患者常见的特征有容易因小事产生暴怒,发作持续较短,数分钟到数小时,缓解期时则一般没有明显的冲动、攻击性;发作期存在无法遏制的冲动、暴怒和攻击性行为;发作时完全未考虑是否会造成严重后果;发作时意识清醒,一般不会有内疚、后悔、恐惧等。”
年轻人出现间歇性暴怒障碍更普遍
王长奇指出,间歇性暴怒障碍一年的患病率约为2. 7%。与老年个体(50岁以上)相比,间歇性暴怒障碍在年轻个体(比如40岁及以下)中更普遍,最早可以发生在6岁左右的儿童身上,而且在具有高中或高中以下教育背景的个体中更常见。
另外,由环境因素导致的间歇性暴怒障碍也很常见,比如在生命前二十年有躯体和情感创伤病史的个体,患有间歇性暴怒障碍的风险也会增加。
每次想发脾气就去做正念
如何有效治疗间歇性暴怒障碍?王主任建议采用“生物-心理-社会”相结合的治疗模式,临床上一般会使用药物治疗和心理治疗相结合进行治疗。
1.生物治疗:运动治疗,患者首先需要进行规律性的运动;药物治疗,一般SSRI类抗抑郁药物为首选,根据患者的病情需要及主要症状选择其他抗抑郁药物、心境稳定剂及抗精神病药物,均对间歇性暴怒障碍有一定疗效。
2.心理治疗:以认知疗法和正念疗法为主,每天自己在家练习正念45分钟,做认知行为治疗调整认知,例如学会在想发脾气的时候识别自己的认知,调整认知;每次想发脾气就去做正念(正念特征:不评价、有耐心、没成见、信任、无为、接受、放下),更好地识别自身的内在冲突,调节自身的情况。
3.社会方面:增强大众对心理健康的教育和普及,同时营造良好、和谐的网络和现实环境。