〚丁文军〛

说起过敏，人们在生活中经常会遇到，特别是在春暖花开的季节，发生花粉症等过敏性疾病的很多。但提到食物不耐受，估计很多人会很陌生。食物不耐受类似过敏，也是一种免疫性疾病，但它对身体健康造成的损害却少为人知。

了解食物不耐受

与过敏的症状相比，食物不耐受的症状要隐秘得多，它主要是由抗体IgG参与的，属于慢性免疫反应，摄入不耐受食物（抗原）后不会马上出现明显的特异性不适，罹患这种食物不耐受病症甚至能长期让人不明白原因，不能及时消除食物性抗原，从而造成身体的持久伤害。

正常情况下，人体对食物成分是不会产生免疫反应的，但出现食物不耐受的特殊情况时，机体把某些食物成分当成了有害物质，而产生过度的保护性免疫反应，产生特异性的IgG，这种特异性IgG与摄入的对应食物成分（抗原）结合形成免疫复合物，这些免疫复合物可在全身组织沉积，引起炎症反应，影响身体健康。

哪些人应警惕食物不耐受

约45%的人存在不同程度的食物不耐受，婴儿与儿童的食物不耐受发生率高于成人。食物不耐受形成的免疫复合物长期持续导致炎症反应，可引起多系统慢性疾病症状，最常见的为消化道疾病（占44%），其次为皮肤疾病（占16%）及神经系统疾病（占12%）。

食物不耐受最常累及消化系统各个器官，多表现为腹胀、消化不良、腹痛、腹泻等慢性非特异性症状。据研究结果，84%肠易激综合征患者存在食物不耐受，其次为炎症性肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、肝炎等。

但食物不耐受不仅仅表现出消化道症状，它是一种全身性免疫疾病，可引起多系统疾病症状，例如生长发育迟缓、抽动-秽语综合征、偏头痛、焦虑、抑郁、失眠、湿疹、慢性荨麻疹、慢性鼻炎、哮喘、肌肉骨骼关节痛等，都与食物不耐受关系密切。一些病因不明的慢性疾病也有必要排除食物不耐受因素。

食物不耐受检测与结果应对

血清学检查是目前检测食物不耐受的通用方法，检测的食物包括14项：牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、蟹、大豆、鸡蛋、西红柿、蘑菇、小麦。检测血液中其对应成分的IgG浓度，“+”号越多，表示其IgG浓度越高、食物不耐受越严重。有人可能只有单项食物不耐受阳性，也有人会出现多重性食物不耐受阳性。

出现食物不耐受检测阳性结果时，通常需要停止进食该类食物，比如食物不耐受检测出现鸡蛋“阳性”时，鸡蛋及其他蛋类（如鸭蛋、鹅蛋等）均不宜摄入。如果食物不耐受检测出现阳性食物的类别过多，导致能选择食用的食物过少时，食物不耐受严重程度相对较轻的食物仍然可考虑间隔选用。

在停止摄入食物不耐受检测结果阳性的食物6个月后可进行复查，如果此食物的检测结果转为阴性，相关症状消失，可再次食用此食物。

（作者系大连市营养学会秘书长、大连医科大学附属第一医院营养科常务副主任）