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打哈欠、吃东西,嘴巴就合不上了,可能得了这种病
来源:搜狐健康 点击数:866次 更新时间:2023/3/24 12:22:24

来源 | 协和医生说

作者 | 北京协和医院口腔科主治医师 王琪

审核 | 北京协和医院口腔科副主任医师 周炼

编辑 | 洪成伟、施桂娟

一个平平无奇的周末早晨,小张同学面对一个平平无奇的煎饼,正要一口咬下,却突然发现自己张不开嘴了。艰难地张开了一个小口,却又发现咀嚼的时候半边脸都疼。小张对着煎饼思考良久:难道自己……下巴掉了?

北京协和医院口腔科医生提醒:频繁出现下颌骨脱位,小张同学有可能得的是颞下颌关节紊乱病(TMD)。

什么是TMD?

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD),简称下颌关节紊乱,是口腔的关节病,发病率约为25%。在常见口腔疾病中,TMD位列第四,女性患病人数多于男性,青年是主要的患病群体。

哪些症状可能说明得了TMD?

①张闭口产生杂音;

②下颌卡顿,张闭口受限;

③下颌脱臼;

④头面颈肩疼痛。

为什么会得TMD?

目前TMD的病因还不明确,但一般认为主要有以下几点:

1.易感因素

①咬合紊乱;

②口颌系统发育异常(髁状突与关节窝大小不协调等);

③不良口腔习惯:磨牙症、偏颌咀嚼等;

④心理方面:焦虑、抑郁等。

2.促发因素

①头面部遭受创伤;

②口颌系统过度负荷:打哈欠、啃切食物所致的开口过度、咬硬物损伤、长时间开口、长期进行牙科治疗、不良口腔习惯;

③疼痛的刺激,如智齿冠周炎疼痛的刺激;

④环境刺激,如寒冷刺激,应激和生活事件导致的精神创伤等。

3.持续因素

包括心理、代谢和免疫因素等。

得了TMD,习惯性脱臼怎么办?

治疗手段有:绷带包扎制动、注射肉毒素麻痹肌肉、手术切除相关骨骼等。

此外,为了有效缓解颞下颌关节病造成的习惯性脱臼,北京协和医院口腔科研发了后牙减压咬合板(已获国家专利授权)。相比其他治疗手段,使用后牙减压咬合板时操作简单,见效快、无创面、无损伤。

使用后牙减压咬合板,应注意哪些问题?

①需患者夜间入睡前自行佩戴;

②定期复查随访:每三个月进行复查随访;

③注意日常清洁:用假牙专用泡腾片进行清洁,勿用热水,避免使用牙刷进行刷洗。

哪些患者可以使用后牙减压咬合板?

后牙减压咬合板不只对习惯性下颌脱臼患者有效,也可以广泛应用于颞下颌关节囊内外紊乱的其他类型患者中,如对关节盘可复性移位、关节盘不可复性移位、下颌关节退行性变等患者均有不同程度的疗效。

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