口腔健康问题关系重大，不好好刷牙不仅影响形象，还让全身健康面临风险。近日，一项在2023年国际卒中大会上发表的研究显示，与那些牙齿和牙龈健康的人相比，基因上容易出现口腔健康问题的成年人，更有可能出现大脑健康下降的迹象。

容易患口腔疾病者大脑健康也会受影响

耶鲁大学等机构的研究人员，对英国生物样本库中的数据进行了分析，共纳入约4万名参与者。参与者的平均年龄是57岁，54%是女性。研究人员首先对参与者的105种遗传变异（这些遗传变异会导致口腔健康问题，如容易患蛀牙、需要安装假牙和牙齿脱落等）进行了筛查，以评估口腔健康问题的遗传风险与大脑健康之间的关系。同时，还使用核磁共振成像筛查了参与者大脑健康状况不佳的迹象，包括白质高信号，指大脑白质的累积损伤，可能损害记忆、平衡和移动性；微观结构损伤，指大脑的精细结构，与相似年龄的健康成年人的正常大脑图像相比，发生改变的程度。此外，研究人员还收集了参与者的基本信息、生活方式信息、慢性疾病患病史和治疗史信息，以及痴呆症等疾病家族史信息。

去除其他因素影响后，研究人员分析发现，遗传上容易患蛀牙、需要安装假牙和牙齿脱落的人，他们患无症状性脑血管疾病的风险更高；遗传上口腔健康较差的人，大脑精细结构的损伤增加。

口腔中的细菌也会伤及大脑

研究人员分析，口腔健康可能通过多种途径对大脑健康产生影响。

口腔健康问题可能会影响咀嚼功能，导致营养缺乏、化学物质失衡，进而影响大脑功能变化；可能导致口腔中细菌增加和牙龈疾病，引起炎症，增加大脑中β-淀粉样蛋白沉积风险，进而导致大脑健康下降；口腔微生物还可能直接感染大脑，并在那里定植，损伤大脑。不过相关机制尚未完全明确，还需更多研究确认。

之前，美日学者进行的一项研究就发现，口腔卫生对维护大脑健康很重要。可以说，清洁口腔，护齿、护心又护脑。这均与口腔中一种变形链球菌有密切关系。研究者推测，这种细菌可能会与血管相结合，随着增龄和血压的增高，这些被细菌缠绕的大脑动脉发生破裂，进而发生微出血或大出血。变形链球菌是口腔天然菌群中占比最大的链球菌属中的一种，是牙菌斑的主要成分之一。

好好刷牙关乎全身健康

口腔健康还牵涉心脑肾，并有癌症预防问题。一项纳入65000余位女性的研究显示，有过牙龈炎病史的女性在更年期后患癌症的风险比其他群体高14%，其中与食管癌和胆囊癌最为相关。哮喘风险也会增高。一项纳入13409位受试者的研究表明，牙龈出血也不是小事，牙龈出血频率越高，呼吸道感染风险越高，哮喘就会跟着来。还有大量研究表明，口腔疾病与心血管疾病、慢性肾脏疾病等相关。

文章开头提到的研究建议，我们每个人都要养成健康的口腔护理习惯，预防口腔疾病，促进全身健康，包括早晚刷牙、饭后漱口，注意及时更换牙刷，选择牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙，使用含氟牙膏预防龋病，每年至少进行一次口腔健康检查，每年洁牙（洗牙）一次，出现不适、疼痛、牙龈出血、异味等症状应及时就诊，及时修复缺失牙齿等。

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保健时报记者 ||燕声

编辑 || 颜红波