陈先生有熬夜的习惯

前几天熬夜后

他突然感觉心脏 “咯噔”一下

这把他吓了一跳

难道是心脏出了问题？

“咯噔”一下可能是早搏

心脏里有一个“指挥中心”，它就是窦房结。

窦房结是心脏正常跳动的指挥官，它负责规律地发出电信号，通过心肌里的“电路”，依次将电信号发送到心房和心室。电路每放电一次，心脏就会跳动一次，这样，心脏才会保持规律的跳动。

如果心房或心室不听指挥，自行提早跳动，就会造成心脏过早搏动，简称早搏，也就是在正常心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动，这是常见的心律失常之一。

根据起源部位，早搏被分为室性早搏、房性早搏、窦性早搏，以及房室交界性早搏，其中最常见的是室性早搏。

出现早搏，患者可能会感觉心悸、胸闷或者心脏停搏。心脏停搏的感觉常被大家形容为心里“咯噔”一下，也有些患者没有明显症状。

早搏大多由生理性原因引起，健康人群也可能出现早搏，比如精神紧张、情绪激动、消化不良、饮酒、疲劳、喝浓茶等情况，都可能导致心脏早搏。

如果早搏只是偶尔出现，没有伴随症状，那么一般为生理性早搏，在人们去除诱因后，一般就可以缓解。

需要注意的是，器质性心脏疾病或其他疾病也可引起早搏，如心肌炎、冠心病、瓣膜性心脏病、高血压、甲状腺功能亢进（甲亢）、低血钾、贫血或药物中毒等。

如果早搏反复出现，或是持续时间较长，或有胸闷气短、疲劳乏力、胸痛、头晕等症状，就要考虑是否为病理性早搏，患者应及时到医院明确病因。

来源：老年健康报

文： 北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健

制图：李诗尧

编辑：王千惠 李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 王乐民

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