随着天气逐渐变冷，很多不可名状的天气接连出现，人体的呼吸系统也面临着严重的考验；邻居张姨单位领导也很靠谱，安排她去体检中心免费做X线，以此来筛查肺癌。看到这里，很多人就会想，这早期肺癌还能通过X线筛查？其实并不能筛查，要论最靠谱的方法，低剂量CT也就是CT扫描技术，才是诊断肺癌的“火眼金睛”！

但也有人说CT辐射量大，假如我本身就有乳腺结节，万一辐射成肺癌就有点过了。其实有这个担忧很正常，但低剂量CT与正常的CT辐射量是不一样的，它的辐射量只有正常CT的1/4~1/5，说白了就是跟X片差不多。

由于肺组织天然对比良好，俗话说就是“特别上像”，尽管使用很低的X线剂量，也能很清楚看到小于1CM的小结节，甚至是几毫米的微小结节。前段时间小刘体检也是做这个，我还清楚记得他说自己肺部有小结节，体检中心说：“小结节很有可能就是肺癌的病变”。

关于肺部小结节，其实体检中心说的有点过了，因为小结节是一个影像学名词，通常把直径小于或等于3cm的肺部高密度影，称为肺部结节；而直径为5~10mm则定义为小结节，直径小于5mm就是微小结节啦！根据数量，结节主要分为单发结节和多发结节，根据形态，又可以分为实性结节和亚实性结节。

但这都是影像学的讲法，就好比一个人的外貌、高矮胖瘦、长幼美丑，你不能根据外貌判断人的好坏一样。所以要需要结合结节的大小、形态、密度和生长速度，来综合判断良性还是恶性结节；值得注意的是，判断良恶性的“金标准”，还是要通过活检取得病理学诊断。

根据数据统计，查体发现的肺部小结节，绝大多数都是良性的，就类似于皮肤上长了个痦子，没啥可担心的。看到这里，很多人还会有疑虑，那就是肺部小结节有多大可能会变成肺癌呢？

其实这个问题很简单，结节是否变成肺癌，除了人本身外，还需内因和外因综合考虑。内因主要是遗传因素，也就是家族史，换句话说，如果直系亲属罹患肺癌，您自己本身也查出了肺部小结节，那就需要提高警惕了。外因则包括吸烟、环境、空气污染等诸多因素，吸烟就不多说了，直接吸烟、二手烟都会促进肺癌的发生。

开头所说不可名状的天气里的PM2.5，也是小结节变成肺癌的幕后推手；除此之外，厨房里的油烟、教室及空气中的粉尘，室内装修中的污染，如甲醛、石材中的氡气等，也容易让小结节变成肺癌！

建议年龄在45岁以上，从事高危职业人群，例如教师、交警、家庭主妇，以及长期吸烟，有家族史的人群，每年都要做一次肺部低剂量CT筛查，防患于未然。

如果真的在CT发现结节可能是恶性的，该怎么办呢？

即便考虑为恶性肺结节，也不必慌张，先做一个穿刺活检，毕竟病理检查才是诊断结节良恶性的“金标准”。如果实在担心，可以穿刺活检跟同步消融术一起实行，把体内的结节一次性消灭掉，以绝后患！其实对于早期肺癌，消融治疗的效果与外科手术切除相同，可它的副作用和花费可就少了很多。

所以，体检发现肺部小结节并不等于肺癌，也不必太慌张，做到定期体检，才是防范于未然的正确做法。最后，也希望大家能关爱自己的身体，愿您每时每刻，都能享受健康，享受人生！