一位朋友问华子，有高血压的人能不能做剧烈运动？在运动的时候，血压是升高的，为什么说运动还可以降血压呢，

华子说，有高血压的人可以运动，因为科学证明了，运动可以有效降低血压，而且有氧运动、抗阻运动都需要进行。不过有一个前提条件要记好，就是要在运动之前需要把血压控制稳定。如果血压超过160mmHg，就不建议进行运动了。

一、运动对血压的影响

人在运动的时候，因为肌肉组织耗氧量增加，所以心率会加快、心输出量增加，人体的收缩压（高压）是升高的，但血管舒张，所以舒张压（低压）是降低的。

运动可以提升人体的新陈代谢、改善自主神经的功能，降低交感神经张力，可以增加人体内啡肽、5羟色胺的分泌，能缓解焦虑、抑郁的情绪。而且通过外周肌肉的收缩、舒张还可以促进血液循环，增加血管的弹性，改善心肺功能。

所以运动时血压虽然会暂时升高，但对人体的长期影响是会使血压降低的。

二、运动之前要控制好血压

血压轻度升高的人，通过运动就可以把血压控制在正常范围内。血压升高程度较重的人，通过运动辅助降压，可以减少降压药物的用量，降低药物不良反应的发生率。

但要注意的是，运动时的血压升高，对高血压患者有潜在的风险。因为运动会使血压在当前水平上继续升高，如果高血压患者的血压未经控制，那么运动时的血压就会更高，有可能诱发心脑血管意外事件。

较安全的做法是在运动之前测量血压，在血压低于160mmHg时才可以运动。

三、有高血压的人要如何运动

建议每周进行不少于5次，每次不少于30分钟的中等强度有氧运动，同时每周进行2次抗阻运动（力量锻炼）。建议选择在晚饭后2小时进行运动，不要晨练，避免晨峰高血压。

中等强度的有氧运动，慢跑、骑车、游泳、广场舞等运动都可以，以心率达到年龄最大心率的70%为宜。有个简单的计算方法“用170-年龄”，比如40岁的人在运动的时候，心率达到每分钟130左右，则为中等强度。

超过65岁的老年人，以及有心血管疾病者，建议降低运动强度，不要刻意追求心率达标，避免诱发意外。

抗阻运动可以选择哑铃、壶铃、阻力带等运动器械，选择适合自己的重量，使肌肉收缩就可以，在运动的时候要保持正常呼吸。不建议选择俯卧撑、仰卧起坐、引体向上等需要闭气发力的动作。因为人在闭气后，会使胸腔压力增加，有诱发疾病的风险。

家务劳动也可以算作有氧运动，比如说用手搓洗衣服、刷碗、拖地、户外遛狗、带孩子玩等事情，可以抢着去做，在运动的同时还能增进家庭关系。家庭和睦，心情放松，可以放松情绪，也有降压的效果。

总结一下，运动虽然会在短时间内升高血压，但长期的影响是降低血压。有高血压的人坚持合理的规律运动，有辅助降压的作用。但是大家要注意的是，运动不能完全代替降压药的作用，大多数有高血压的人，在运动的同时仍然要保持规律服用降压药，才能控制好血压。

药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。