近日,妇儿医疗集团希望广场儿童院区急诊室接诊了一名8岁患儿,这个孩子的情况引起了医生的疑惑:急诊接诊,8岁孩子一般状态尚可,为什么却出现口唇和甲床发绀、血氧饱和度低的情况呢?急诊医生查体后发现:患儿体温正常,精神欠佳,心率略快,呼吸平稳,面色苍白,口唇及甲床发绀,心肺腹及神经系统查体均未见异常,但监测血氧饱和度为85%,在完善血气、血常规、急诊生化检查后,均大致正常,心电图、心脏超声也未见异常。
医生经过询问了解到,事发当天,孩子和家人一同吃了多个“油渣萝卜馅包子”,2小时后吐了3次,同时伴有口唇发绀、头晕。家人也有相同的症状。
“乌嘴病”?
——亚硝酸盐中毒致肠源性紫绀
想到这,医护人员不禁怀疑:这个8岁的小朋友该不会是亚硝酸盐中毒吧。患儿第一时间被收入院,进行高铁血红蛋白检测,提示高铁血红蛋白明显升高,证实了当初医生的判断——这个孩子就是亚硝酸盐中毒而导致肠源性紫绀,俗称“乌嘴病”。医护人员对症治疗后,患儿紫绀症状消失,血氧饱和度也恢复正常,目前孩子已经康复出院。
医生分析,孩子中毒的原因很可能是因包子里的油渣放置时间过长,孩子吃过后导致中毒。
什么是“乌嘴病”(肠源性紫绀)?
肠源性紫绀:食用大量含硝酸盐的食物后,肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,经吸收后使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧,从而表现出皮肤黏膜青紫。
常见的亚硝酸盐:亚硝酸盐在我们的生活中是很常见的,有我们平时爱吃的腌制的肉制品、泡菜等,还有一些变质的蔬菜,存放时间过长的剩饭菜,其都含有大量的亚硝酸盐。
过量食用亚硝酸盐的危害:食入过多的亚硝酸盐会导致高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧,所以我们就会看到紫绀现象,比如口唇、舌尖、指尖青紫。严重的还可能出现面部及全身皮肤的青紫,进一步加重还会有头晕、心悸、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡甚至惊厥昏迷,严重者引起呼吸衰竭。
在生活中如何预防亚硝酸盐中毒?
●不吃腐烂变质的剩饭
首先不要吃腐烂变质、隔夜、变味的剩菜剩饭,放置冰箱过久的食物、腌制时间少于20天的腌菜以及劣质熟食(尤其是外观鲜红的肉制品)。
●不饮用含大量亚硝酸盐的水
如自动热水器中反复重煮的开水,烧了整夜或放置1~2天的温吞水,反复煮沸的开水,蒸馒头等的蒸锅水,以及有苦味的井水。
●可以适当吃的食物
可以适当吃一些抑制亚硝酸盐形成的食物,如绿茶、胡萝卜、大蒜及富含维生素C的食物。
●发现问题及时就医
如果千防万防还是中了亚硝酸盐的毒,您一定不要惊慌,及时就医,全体医护会为您的健康保驾护航。
文图据市妇儿医疗集团
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