柿

子

Autumn

persimmon

到了柿子成熟的时节，王奶奶忍不住香甜吃了一个，没想到却突然出现了肚子胀痛、恶心的症状。因为往日饿一两顿就能缓解，所以也没有在意。谁料到晚上肚子胀痛越发厉害，还开始呕吐。紧急来到清华大学附属北京清华长庚医院就诊，CT显示王奶奶 小肠扩张，小肠内有“粪石”形成，并存在积气、积液。

详细追问，原来王奶奶10年前因疾病 做过肠道手术，术后吃硬的、不好消化的东西时，会常出现腹胀、腹痛，没想到这次竟会是“肠结石”。万幸的是，王奶奶经过保守治疗后，粪石排了出来，2天后腹痛、腹胀症状得到了缓解，也能排气排便了。“以后可不能贪嘴随便吃了。”王奶奶感叹道。

北京清华长庚医院胃肠外科提醒您， 胃肠道做过手术的人群应提高重视，尽量避免进食柿子，以防“柿结石”的形成。但也许会有人疑惑不解， 为什么做过肠道手术后吃柿子会有问题？

秋冬是柿子收获的季节，但它含有一种化学成分—— “鞣酸”，又称单宁、单宁酸，也是柿子存在涩味的原因。

这种可溶性成分鞣质在胃内与胃酸、果肉蛋白发生作用，形成 胶冻样物质。

正常情况下，胶冻很快便被排空进入肠道。但如果有胃排空障碍的情况，这种 胶冻在胃内便会越积越多，继续汇集食物里的蛋白和纤维素，越变越大，越变越硬，形成“胃结石”，可能压迫肠道导致溃疡甚至大出血。

医生说

对于 胃肠道手术后的人群来说，胃肠功能往往比较弱，甚至部分人会由于肠道黏连导致肠道狭窄，一旦进食柿子后形成粪石， 更容易出现肠梗阻。

饮食应该如何注意什么呢？

我们有如下建议哦~

由于腹部手术之后，根据目前的经验，暂无防止粘连的理想办法，所以手术后腹腔有不同程度的粘连是自然的，关键是如何预防粘连性肠梗阻的发生。总的原则是 避免过度劳累、适量运动、加强营养。 胃肠道是易受情绪影响的器官，因此要 尽量过平和的生活，避免大喜大悲。

“ 多思、少虑、勤动、淡食。” 养成良好的生活习惯，规律饮食，避免暴饮暴食，减少因生活习惯带来的不适。

进食普通饮食，仍以 高营养、高蛋白、易消化的饮食为主。食物一定要 充分咀嚼，充分粉碎食物，以减轻胃的负担。

严禁进食柿子、柿饼、山楂（包括糖葫芦）、枣子。这些食物中含有鞣酸，会与食物中的蛋白质结成块，磨损胃壁，导致胃溃疡。由于胃肠道术后都有不同程度的粘连，进食整块的食物或在肠道中易结成块的食物，会堵塞肠管，引起肠梗阻。同理， 山芋、年糕等易成块吞咽的食物应少吃或不吃，避免整块吞咽食物。

久病成良医。有一个基本原则： 吃什么不舒服，就不要吃它。要在生活中多总结，有些东西，可能这一辈子也吃不了了，但能健康生活，比什么都好。

文章 胃肠外科 张骞

排版 宣传中心 于悦超