上周末，知妹和闺蜜小林去搓了一顿。还点了虾和生蚝，吃得可饱了。没想到吃完饭后一逛街，闺蜜就感觉身上有些痒，走没多久就回家了，结果回到家后痒得更厉害了。皮肤也开始泛红，冒出了几块风团。后来，风团越冒越多，她实在忍不了了，大半夜直奔医院……如果有过类似的经历，你可能同样很讨厌今天的主角——“荨麻疹”。

  好多人都纠结为什么会起风团，遗憾的是多数患者找不到确切的原因。和慢性荨麻疹相比，急性荨麻疹更容易发现明确的病因，可以对照下面看看，能不能揪出真凶，尽量避免：

  感染：病毒、细菌、寄生虫感染等；

  药物：抗生素（比如阿莫西林、头孢）、止痛药（比如布洛芬）、血管造影剂等；

  食品及添加剂：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼类、贝类等；

  昆虫：臭虫、跳蚤等。

  70%-80%的急性荨麻疹患者都会在6周内缓解症状，不会变成慢性荨麻疹。只有20%-30%的患者会每周反复发作两次以上并持续超过6周，形成慢性荨麻疹。这些患者常常伴有感染或者系统性疾病，比如甲状腺炎、慢性胃炎或者糖尿病，治疗相关疾病，或许会有一定帮助。一些患者本来病情较稳定，但可能在服用阿莫西林/ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类降压药后加重，这时可以咨询医生，看是否需要调整药物。

  首先还是应该避免接触可能的诱因。由于可能的诱因非常多，每个人各不相同，患者去看医生时，也不一定能得到明确的答案，因此，有医生推荐采用日记法来寻找诱因：在每次荨麻疹发作时，记下自己：最近两天去了哪儿；吃了什么、干了什么、接触了什么东西、穿了什么衣服；气温有没有变化，有没有暴晒等等。这样记下来，随着发作次数的增多，慢慢对比分析，就可能发现潜在的发病诱因。可以放心的是，慢性荨麻疹并不等于一辈子就是这样，依然有一部分患者会逐渐缓解。

  对于反复发作的慢性荨麻疹，需要吃药才能控制症状。

  ①常见的药物有第二代H1抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、奥洛他定等。约39%的患者单用一种这类药物就可以控制症状不发作。

  ②如果这些药物控制不佳，医生可能会再加大剂量，或加用第一代H1抗组胺药物/免疫抑制剂如环孢素等。通过这种方式，大部分患者的症状可以被控制住。

  ③还有少数患者，以上的方法都不管用，这时或许可以在专科医生指导下使用生物制剂，如奥马珠单抗、利格丽珠单抗。据腾讯医典