随着生活节奏的加快，人们工作繁忙，作息不规律，饮食不平衡，对胃部产生了巨大的压力。

在日常生活中，如果时常感觉到胃部灼热、上腹不适，出现一系列食物反酸情况，就应引起注意，这可能是胃食管反流病。

那么什么是胃食管反流病，除了反酸和胃灼热，还有哪些症状？哪些是高发人群呢？生活中如何预防呢？

什么是胃食管反流病

胃食管反流病（GERD），即胃和十二指肠内容物反流入食管，引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状，并可导致食管炎、咽、喉、气道等食管外组织的损害。

胃食管反流病可以分为三种类型： 反流性食管炎(也称糜烂性食管炎，RE或EE)、 非糜烂性反流病(NERD)和 Barrett食管。

需要注意的是， 烧心、反酸是胃食管反流病最常见的典型症状，但食管病变可并发食管糜烂、溃疡、食管癌等。

食管外表现可见有 慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化等，以及 非心脏源性胸背痛、心律失常、突发性耳聋等表现。

老年人易患胃食管反流病

胃食管反流病的发病率随着年龄增加而升高。因此，老年人是胃食管反流病的高发人群。

老年人食管神经末梢感觉迟钝，疼痛敏感性降低，所以很多老年胃食管反流病患者的 反酸、烧心症状可能不明显或很轻，但胃镜下反流性食管炎程度却较重。

同时 老年人胃食管反流病多见食管外症状，如咽喉炎、咳嗽、声音嘶哑，甚至有的患者以哮喘、肺炎、肺间质纤维化为主要临床表现。

由于胃食管反流病可以表现为胸痛，在老年患者中常与心血管疾病混淆， 容易被误诊为冠心病。

所以，老年人一旦有胃食管反流病典型症状或可疑胃食管反流病食管外症状时，一定要及时就医，以防病情加重。

如何预防胃食管反流病

为减少反流的发生，应做到：

• 减少进食量 ，饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐尤其不宜饱食。
• 减少脂肪摄入 ，脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸。
• 增加蛋白质摄入 ，刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、蛋清等。
• 禁吃酸、甜、辛辣、冰冷等刺激性食物 ，不喝可乐、雪碧等碳酸饮料；
• 餐后不宜即刻卧床 ，睡前 2 小时内不宜进食；
• 减少导致腹压增高的因素 ，如紧束腰带、便秘和肥胖等；
• 为减少夜间及卧位时所发生的反流，可适当 抬高床头（非垫高枕头） 。

当然， 如果发现自己有胃食管反流病的症状，第一选择还是要及时就医，建议进行胃镜检查明确食管炎严重程度。

在日常生活中，注意规律进食，控制好食物以及食量，放松心情，进而使得有效预防胃食管反流病。

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参考文献

[1]中华医学会消化病学分会.2020年中国胃食管反流病专家共识[J].中华消化杂志，2020，40(10)：649-663.

[2]刘俊. 老年胃食管反流病的非药物治疗[J]. 中国临床保健杂志, 2022, 第25卷(2):168-171.

图：稿定素材