大连新闻传媒集团记者 常婷

  我们有时和人吵架，气急眼了经常会说“你都给我气出心脏病来了”以表达自己的愤怒。不过这可真不是一句夸张的话，最近，大连医科大学附属第二医院心血管病医院就接待了这样一位患者。

  记者昨日从该院了解到，这位50多岁的女性患者在西藏旅游途中与人生气吵架，之后突发胸痛。在当地医院做心电图提示急性前壁心肌梗死。患者去重庆医院就诊后，心电图提示情况更加明显。患者到了大连后再次就诊。该院心内科袁大军主任和马林副主任分析患者病情，从心电图上看，为广泛前壁、下壁心肌梗死，相应的心肌标志物心肌酶、肌钙蛋白应该很高，但是患者肌钙蛋白只有轻度升高。从患者的临床表现上来看，情况也不是太重，她能一路从西藏回连，中途在重庆也没有接受住院治疗。由此，医生分析患者有可能为应激性心肌病。

  马林解释，应激性心肌病，也称心碎综合征，90%的患者为中老年女性。主要由于强烈刺激，如生活中的不幸、重大变故，情绪激动，生气吵架、大额经济损失等引起心脏疾病。表现为心腔扩大，以左室短暂性局部收缩障碍为特征，主要表现心功能不全。心电图提示结果与心肌梗死类似，常被误诊为心肌梗死。而经过冠脉造影检查，冠脉完全正常，左室造影表现为章鱼壶样改变。

  之后患者进行了冠脉造影检查，结果印证了医生的推测。患者的心脏血管没有明显的堵塞，左心室收缩期呈典型的章鱼罐形状。只需要对症治疗，纠正心衰治疗即可。 医生表示，应激性心肌病预后大多良好，但是也有患者出现抢救不及时，有5%死亡的可能性。发病机制尚不明确，可能跟儿茶酚胺过量，冠脉疾病和功能障碍等有关。心理或身体上的强烈刺激会造成交感神经过度兴奋，体内释放大量儿茶酚胺。所以，保持良好的情绪非常重要。