健康生活方式可战胜坏基因

本报记者 燕声

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有些人天生就容易患心血管病。可喜的是，对于这种天生的高遗传风险，并不是没有办法来干预。既往已有多项研究表明，坚持健康的生活方式，可以显著降低这种风险。近期，一项基于英国生物样本库的新研究再次证实，高血压患者如果遵循4种健康生活方式，冠心病和中风风险会显著降低。

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坚持4种健康生活方式，冠心病、中风风险低

该研究从英国生物样本库中纳入近26万名高血压患者。坚持4种健康生活方式，包括保持健康体重（不肥胖）、不吸烟、规律运动、健康饮食，无论遗传风险高不高，冠心病和中风风险均会显著降低。

研究显示，在有高遗传风险但遵循健康生活方式的患者中，冠心病和中风风险总体上低于那些低、中遗传风险但生活方式不健康的患者。

在所有患者中，与健康生活方式仅有0~1个者相比，有3~4个健康生活方式的患者发生冠心病和中风的风险分别降低37%和30%。

中风遗传易感性和生活方式依从率之间存在明显的相互作用。

有高遗传风险的患者如遵循健康生活方式，12年冠心病和中风风险总体上显著降低。

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不健康生活方式比不良遗传基因危害大

有的人年纪轻轻就得了冠心病，难道都是基因惹的祸？一项葡萄牙的研究显示：不运动、吸烟、血压高、糖尿病、血脂高比有易感基因推动作用大多了。

研究表明，遗传因素确实对早发冠心病有影响，但是如果一个人有两种及以上上述可控心血管危险因素，遗传的作用就没那么大了。在这项研究中，73%的早发冠心病患者中至少有上述3种危险因素。研究者发现，不论是早发冠心病还是健康人群，每增加上述5种危险因素之一，其冠心病发生风险就成倍增加。

一个人好好保养，莫过于过健康生活。英国莱斯特大学学者对近50万人进行的研究给出了答案：不论是否合并多种慢病，健康的生活方式会让男士延寿6.3年，女士延寿7.6年。由中国、美国、荷兰、瑞士研究人员共同开展的一项大规模前瞻性队列研究提示，如果坚持健康的生活方式，50岁时无糖尿病、心血管病、癌症等慢性病的预期寿命将会延长7.6~10.7年。

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吃好、多动、不吸烟等是健康基石

健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石。《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》也强调，终身坚持健康的生活方式，是心血管代谢疾病一级预防的根本措施。

合理膳食可以预防心血管代谢疾病。对于无心血管代谢疾病及其他慢性病的成年人，需保持平衡的膳食营养结构。“中国居民平衡膳食”模式指：食物品种多样，以谷类为主，注意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量鱼、禽、蛋、瘦肉，减少盐和油，限制糖和酒，经常饮茶。食物多样建议每日摄入12种及以上食物。控制总能量摄入，每餐食不过量。

身体活动建议：所有人都应当增加运动、减少久坐，即使少量增加身体活动也能带来健康获益。推荐健康成年人每周进行至少150分钟中等强度或至少75分钟高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合；在身体条件允许的情况下，可提高到每周300分钟中等强度或150分钟高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合，但应先科学评估，循序渐进。推荐健康成年人每周至少两天进行针对所有主要肌肉群的增强肌肉型身体活动，如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起立等。

成人每天睡眠时间应保持在6~8小时。吸烟是心血管代谢疾病的独立危险因素并且效应较强，推荐避免吸入任何形式的烟草，避免被动吸烟。另外，还要控制好体重，避免超重和肥胖。

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编辑 || 燕声 万涛

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