每年4月开始，一种儿童传染病就“悄然而至”，专门攻击5岁以下小朋友，一个不留神，孩子就中招，口腔黏膜、手、足、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，有的还伴有发热，甚至还有乏力、咽喉疼痛等表现。

一旦中招，孩子受罪不说，家长也是夜不能寐、食不知味，犹如热锅上的蚂蚁，但又无可奈何。

那么，到底如何打败

这个“大恶魔”呢？

首先，我们先来了解这个“大恶魔”是何方神圣。

这个“大恶魔”就是我们平常提及的手足口病，它是一种常见的儿童传染病，由肠道病毒引起，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B, CVB)的 1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。在我国，以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型（EV-71）为主，其中肠道病毒71型是导致我国重症手足口病的主要病毒。

手足口病以婴幼儿发病为主，发病人群主要是6月龄到5岁内的儿童。从6月龄开始发病逐渐增加，尤其1-2岁儿童发病风险最高。

当健康的孩子接触了患儿的粪便、疱疹液、唾液等分泌物，或者接触了被患儿污染的毛巾、牙杯、玩具、餐具等物品或环境，都可以感染。甚至还会通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物也可能会被感染。

所以说，班里如果有小朋友患了病，其他小朋友家长就要特别注意了，而且，这个“大恶魔”有的时候也会引起重症手足口病！不过，各位家长不要恐慌，一般来说，大部分的小朋友患病后都属于轻症表现，一周左右基本都会痊愈，宝爸宝妈不必太担忧，仅有极少部分患儿会发展为重症手足口病。

想要判断是不是重症

学会“二摸、二看、二注意”

“二摸”

摸孩子的额头，有无高热（体温大于39℃或大于38.5℃并持续超过3天），常规退热效果不佳。摸孩子皮肤，有无出冷汗，四肢末梢有无发凉。

“二看”

看孩子有无精神萎靡、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等现象。

看孩子有无呼吸增快、减慢或节律不整等现象。

“二注意”

一应注意：皮疹不能代表疾病的严重程度，有的重症手足口病，身上可能没几个皮疹；有的宝宝身上皮疹又多又典型，却是轻症病例。

二应注意：3岁以下宝宝、病程3天以内和EV71病毒感染的患儿更容易发展为重症病例。

重要的事情要再次强调，一旦小朋友出现症状，请及时到二级及以上医院就诊。

既然手足口病这么严重，与其生病后治疗，不如做好预防不生病，那到底应该怎么预防它呢？

这个时候就要考虑是否需要接种针对手足口病的疫苗了?

我国研制出了世界上唯一针对手足口病的疫苗，准确地说是针对肠道病毒71型（EV-71）的疫苗，对预防重症手足口病起到了非常重要的作用！6月龄之上，5岁以下的孩子可以接种，共2针，间隔至少1月，需要家长自费、自愿选择接种。

建议越早接种对孩子的保护作用越好，最好在1岁前完成接种。对于5岁以上儿童，不推荐接种EV71疫苗。

如既往手足口病是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致，或无病原学诊断结果，可以接种EV71疫苗。

同时呢，一定要在日常生活中做好预防

1. 勤洗手： 洗手对预防手足口病非常关键，大人要养成孩子饭前便后、外出后洗手的习惯，大人处理完宝宝的尿片、粪便后也应洗手。

2. 吃熟食：被粪便污染的水果、食物上会含有肠道病毒，一定要清洗干净，不要给孩子吃生冷食物、不要喝生水、不要吃没有完全做熟的肉食。

3. 勤消毒，常通风：宝宝的餐具、玩具、排泄物、家庭环境等应勤消毒，室内要经常开窗通风，减少病毒停留。

4. 远离患儿少聚集：不要让宝宝和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触，不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品，从而避免感染。同时，手足口病流行期尽量避免带孩子去人群密集、空气流通差的场所。

来源：陕西疾控

编辑：秦小健 舒云 毛子域 君辉

审核：陕西省卫生健康委健康促进处