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来源｜武汉协和医院营养科注册营养师 吴艳

编辑｜詹达

空腹不能香蕉，空腹不能喝牛奶，空腹不能喝咖啡，空腹吃柿子会得结石……

网络养生专家们总会这样告诫饥不择食的娃们：“肚子空空时不可以吃这些！”

种种劝诫吓得很多人饿得发昏，也不敢肆意进食。事实上，关于空腹饮食的传言真假参半

今天，武汉协和营养科专家跟您细聊，究竟什么是空腹？网传空腹禁食的食物究竟能不能吃？空腹还有哪些事情不能做？

按照卫健委发布的指南，临床上，对空腹抽血的要求是至少禁食8小时，以12小时~14小时为宜。这意味着食物已经走完了消化和吸收的大部分过程，血液中各项成分水平恢复平稳。但是日常大家说的空腹就没有那么严格了，就是胃里的食物排空了。正餐食物在胃里的排空速度通常是 4~6 小时。进食后经过4~6小时，有点饿感了，就被认为是“空腹”了。

传言：空腹不能喝牛奶

确实有些乳糖不耐受的人群，空腹喝奶后会出现腹胀甚至腹痛腹泻。如果先吃点其他食物再喝牛奶这种不适反应会比较轻一点。

而空腹喝牛奶的不适会比较明显，是因为空腹喝牛奶的时候，乳糖集中到达肠道，更容易引起肠道胀气、痉挛，甚至腹泻、腹痛等不良反应。如果先吃些淀粉类食物，胃排空减慢，乳糖被稀释，加上胃肠得到能量供应整体消化能力增强，喝牛奶后的不适感觉就会大大减轻，甚至消失。

但是本来没有乳糖不耐受问题的人，空腹喝牛奶是完全没有问题的。空腹能不能喝奶可以根据自己的情况去判断。

传言：空腹不能吃香蕉

很多人认为香蕉富含钾、镁等元素，空腹吃了会对心脏、肾脏造成影响，同时，由于香蕉又是“排便利器”，空腹吃的话可能威力更大，很容易拉肚子。但事实上这种说法并不靠谱。

当香蕉进入人体后需要经过一系列复杂的消化吸收过程，其中的钾、镁才能慢慢被我们身体所利用，而且肾功能正常的人，身体会自动调节保持动态平衡，多余的钾、镁离子会随着尿液排出，不会骤然升高。

其次，吃香蕉拉肚子这个事情是个误会，香蕉含有的膳食纤维的量并不高，每100克仅有1.2克膳食纤维，远低于梨、枣等水果，更是比不上很多蔬菜，通便能力并不出众。而生香蕉中含有大量的鞣酸，摄入过多反而可以导致便秘。

传言：空腹吃柿子会得结石

柿子中含有鞣酸，而空腹状态下的胃处于高酸环境，鞣酸在胃酸作用下容易聚合起来，又与胃黏液蛋白结合成硬团块，形成胃柿石。但目前市场上的柿子都进行过脱涩处理，鞣酸含量有所下降。但对于那些胃肠道功能弱的人来说，还是尽量避免空腹吃柿子，要吃也要挑熟一点的，每次不要吃太多。正常人群是可以空腹食用少量柿子的。

传言：空腹不能吃荔枝

千真万确！不能空腹！

有种说法是，空腹吃荔枝会得“荔枝病”。这种病确实存在，它算是一种急性神经系统疾病，常常是季节性爆发（恰逢荔枝收获的季节），很多人会伴有低血糖、癫痫。目前对于“荔枝病”的机理研究还不是非常清楚，认为是荔枝中含有的降血糖氨酸A和亚甲环丙基甘氨酸进入人体后会抑制某些代谢酶，使得其他能量物质转化成糖的环节出现问题，人体内糖原耗竭之后，大脑就会出现能量物质的缺乏，从而引起低血糖性脑病。空腹的情况下更容易发病。这很好理解：空腹时人体内的糖原存量本来就很低。特别是敏感人群，如儿童、老人及易发生低血糖者，真不能空腹吃荔枝，吃之前最好吃一些富含碳水化合物的食物，也一定要注意食用量。

传言：空腹不能喝咖啡

咖啡因敏感人群不可空腹喝！

空腹喝饮料时，由于胃排空速度比较快，容易加快咖啡因吸收速度。所以对咖啡因比较敏感的人，空腹喝这些含咖啡因的饮料可能不适感来得更快、更严重。酒也一样，空腹会让酒精更快被吸收，更容易醉。所以，像茶、咖啡这样的饮料，还是慢慢小口喝，可不要没吃饭就咚咚咚。酒，还是算了吧！不过对于某些特殊人群，比如胃溃疡患者来说，空不空腹都不建议喝。

总结一下，空腹哪些能吃？哪些不能？

• 空腹吃没问题：香蕉、豆浆、鸡蛋、酸奶
• 部分人不能空腹吃，或少吃点没关系：牛奶、含咖啡因的饮料（咖啡、浓茶以及部分能量饮料）、红薯
• 再饿也不要空腹吃：酒，含鞣酸高的柿子、山楂、黑枣、荔枝

我们说空腹不能吃某种东西，往往是说在饥饿的时候不适合吃这种食物。在胃里的食物被排空后，没有了食糜的保护，还有饥饿收缩反应，本来就不太舒服。这时候进食一些刺激性的食物或者难消化的食物，当然更容易带来更多的不适感。

特别是本身肠胃比较弱的人，这时候对食物带来的刺激可能会更加敏感。 相比而言，进食后再吃这些食物，其中的刺激性食物被食糜所稀释，对胃的直接刺激就会减小一些。而空腹吃某种食物是否舒服也是因人而异的。一般来说，体弱者、消化不良者、胃肠疾病患者、慢性疾病患者，他们的身体状况会更加敏感，确实需要对食物摄入的顺序特别注意。

除此之外，能否空腹还要多看实际情况。

1.倾听身体的声音

每个人对不同食物的接受程度差异很大，多注意观察，了解自己的身体状况，把握自身的身体规律。

2.有消化性系统疾病的人群要特别注意

对于身体虚弱、有消化系统疾病或者各种慢性疾病的人，需要注意食物的种类、进食顺序和搭配方式。对消化道可能有刺激、有损伤的食物，比如过酸、过咸、过度油腻、过度刺激、含有高活力蛋白酶、含有大量单宁、草酸或者鞣酸的食物，先吃点其他食物之后再吃它们是明智的。

除了食物，那么空腹还有什么要注意的呢？

1.空腹能运动吗？

空腹时，身体的碳水化合物储备少，主要表现为肝脏中的糖原含量低，血液中可用的葡萄糖水平也较低。如果这个时候运动比较容易出现低血糖的问题，尤其是血糖调节本身有问题的人群，比如糖尿病患者。一般半个小时以内的正常运动，人体所消耗的热量绝大多数是糖类，如果能保证体内有一定的糖分储备，可以帮助我们有一个更好的运动状态，更不容易觉得疲惫。所以大多数时候，建议大家在运动前补充一些碳水化合物，特别是高强度运动的时候。但是每个人对运动的诉求可能不同，只要不至于出现低血糖，空腹也是可以的。

2.空腹能吃药吗？

药物是否需要饭前空腹吃，应该遵循说明书上的服用方法，以及医生和药师的建议。很多药物必须在饭前，或饭后，或吃饭时定时服用，否则可能影响药效，甚至带来不必要的身体损害。

3.空腹不宜开车

如果空腹时间较久，体内血糖下降到一定程度时，就会发生低血糖反应。这时，作为全身“司令部”的大脑会因“能源缺乏”而发生功能障碍，出现头晕眼花，注意力不集中、反应迟缓、昏昏欲睡的现象，直接影响到反应能力，成为车祸隐患。司机应坚持一日三餐定时定量，加班加点或夜间行车时应加餐。

4.空腹不宜洗澡

空腹时往往是血糖较低的时候，人体没有太多能量可供给，空腹状态下洗澡容易出现低血糖症状，如头晕、恶心、呕吐等。加之浴室空气不流通、温度较高，容易让人头晕目眩。因此，不宜空腹洗澡，洗澡也不宜时间过久。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生行业标准WS/T661-2020.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所.《中国食物成分表（第6版）》,北京大学医学出版社.

[3] Aakash Shrivastava, Anil Kumar, etc. Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study[J]. Lancet Global Health, 2017, 5(4):e458-466.