最近被一条微博整破防了。作为一个备受睡眠问题困扰的打工狗，家中常备的除了健胃消食片，就是褪黑素。之前看到网上调侃说，都市丽人早C晚A在护肤，打工人早C晚A在慢性自杀——早咖啡（coffee）晚酒精（alcohol），我还沾沾自喜：还好褪黑素是安全的。然后就看到了这条微博。

   微博正文看起来有点夸张，继续往下扒拉，看到博主在评论区有解释说，医生这么说可能只是想引起自己的重视，但总而言之，还是不建议年轻人吃褪黑素。有网友也现身说法，表示自己因神经衰弱睡眠障碍去医院，医生给开的是调理的药和偶尔吃的安眠药，也强调不要吃褪黑素。

   褪黑素真的会让人脑萎缩吗？先说结论，不会。目前没有任何研究表明，褪黑素会直接导致脑萎缩，所以大家不用太过紧张。再来说说褪黑素和睡眠的关系。褪黑素是松果体分泌的吲哚类激素，其分泌呈昼夜节律性，具体地说就是，光照通过视交叉上核抑制褪黑素的分泌，日间褪黑素分泌水平低，夜间分泌水平高，血液中褪黑素水平昼夜之比为1∶10。和睡眠质量有关的是夜间褪黑素分泌水平，夜间褪黑素分泌过少，会使得入睡困难，睡眠质量差。

   知道这点后，褪黑素不是对所有睡眠问题都有效这一点，就很好理解了。那什么情况下可以用褪黑素呢？

   1. 因褪黑素分泌减少导致的失眠

   这种情况多出现在中老年人身上。褪黑素的分泌量和年龄密切相关。随着年龄增加，人们体内褪黑素的分泌量会减少，睡眠时间也会越来越少。分水岭大概是35岁，35岁以后，体内褪黑素水平开始下降，随着年龄增加，褪黑素下降会更加明显，睡眠障碍和多个系统功能紊乱也会出现。

   2. 昼夜节律失调性睡眠障碍

   昼夜节律失调很常见，比如需要倒班工作者，再比如时差、非24小时睡眠觉醒综合征等。非24小时睡眠觉醒综合征就是，患者每天的睡眠开始时间和觉醒时间，出现长期恒定的延迟（一般是1~2小时）。想象一下，一天24小时，假设你的睡眠周期是22小时，正常的睡醒时间是早上8点，那么你醒来的时间可能是早上6点，4点，2点……以此类推。一般认为，非24小时睡眠觉醒综合征和可视能力受损或完全缺失有关，因此盲人更可能中招。

   此时要分情况服用褪黑素：早晨服用褪黑素可延迟昼夜节律，夜间服用可使昼夜节律提前。

   3. 褪黑素对继发性睡眠障碍患者疗效不大

   这里有一点矛盾：继发性失眠指生理节律、身体疾病、心理疾病、饮酒等引起的失眠，但排除生理节律，其他因素导致的失眠，难以用褪黑素来解决。在我国，褪黑素不能作为治疗失眠的药物使用。因此，如果实在是分不清自己是什么类型的失眠，不要乱吃褪黑素，去看医生。可以挂神经内科，当然，如果是起夜比较多造成的，挂肾内科。据壹读