暑假在即

大学生医保在老家怎么用？

大学毕业后

如何确保医保待遇“不空窗”？

近日

针对大学生医保报销等热点问题

大连市医保部门进行了解答

问

大学生寒暑假期间回户籍所在地住院，医保如何报销？

答

大连市参保的高校大学生，因病在境内异地联网医院住院（医保账户封锁、有第三方责任的意外事故、整形医院病房等除外），可以持本人社保卡（医保电子凭证）直接结算，享受与大连相同的医保住院待遇。

如因联网系统原因持卡结算未能成功，住院费全额现金垫付的，出院后一年内将住院收据原件（含章）、住院费用明细单、复印的全套住院病志、复印的本人身份证社保卡银行卡等交至学校，统一到属地医保办事处审核。因恶性肿瘤多次住院化疗，直接结算已收取起付标准的，可凭医院结算单据、住院收据原件、明细、出院记录补充报销起付标准差额。

学生未返连的，可以登录微信公众号“大连市医保局”-服务大厅-异地就医报销申报，网上申报邮寄报销（详阅页面须知）。

问

大连参保的大学生到外地看病，门诊能报销吗？

答

按照相关要求，大连参保的大学生在异地住院待遇与在本市住院待遇相同，但普通门诊费用没有报销待遇，如果在大连市医院认定了门诊慢特病（恶性肿瘤放化疗、透析、抗排斥等），可在异地联网医院门诊直接持卡结算。

问

医保卡里没有钱，去医院看病还用带医保卡吗？

答

大学生医保卡余额为0是正常的，大学生属于居民医保，个人账户没有金额，在异地住院可直接持社保卡或电子凭证结算。

问

大学生在大连本地普通门诊就医结算时没有出示医保卡或医保电子凭证（全部自费自理），这种情况后期怎么进行报销?

答

本人持激活社保卡（或电子凭证）、医院就诊自费结算时的相关单据去医院重新修改结算方式（按医保政策结算），如结算时遇到其他问题可咨询医院医保科协调解决。

问

大学毕业后，医保关系如何办理才能确保医保待遇“不空窗”？

答

 选择参加工作的：

用人单位应当按照《社会保险法》相关规定为其职工申请办理社会保险登记，基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。

本年度内已参加城乡居民医保且在大连参加工作的，需在用人单位缴纳职工医保当月，关注“大连市医保局”微信公众号，选择城乡居民暂停缴费功能，上传劳动合同等材料，申请暂停城乡居民医保，审核通过后，单位即可为员工做职工医保参保登记。

在其他城市参加工作的，就职当月应按上述办法办理大连市城乡居民医保暂停缴费。如何在工作所在地参加医保需要咨询当地医保部门。

 继续在校就读的：

原则上参加学籍所在地的城乡居民医保，由所在学校统一办理参保登记，再按税务部门提供的缴费渠道自行缴费。

 待业或灵活就业人员：

毕业年度12月31日之前可继续享受大学生医疗保险待遇，在毕业当年度的集中征缴期内预缴下一年度城乡居民医保，或在集中征缴期停止缴纳城乡居民医保，从毕业次年1月起，以灵活就业人员身份开始参加职工医保。

温馨提示

1.毕业生跨统筹区参保，需办理暂停参保，同时办理转移接续，避免重复参保。

2.各地参保政策略有不同，详情请咨询参保地经办机构。

 

 

本条微信由“大连发布”（微信号：dl-fabu）编辑制作

文字：左莹

资料：市医保局

编辑：王宇

校对：鞠传强 孟颖

主编：单淼

监制：穆军 宋伟