近日，我省制定出台《关于建立健全全省职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》（以下简称《意见》），提出将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，改革职工医保个人账户，建立健全门诊共济保障机制，逐步减轻参保人员医疗费用负担。

   《意见》提出，在做好群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费用保障的基础上，将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员（含单建统筹人员），政策范围内支付比例不低于50%，待遇支付可适当向退休人员倾斜。起付标准和最高支付限额按年度设定，起付标准原则上不低于300元，最高支付限额原则上不低于3000元。

   与此同时，规范全省门诊慢特病政策，明确病种范围、鉴定标准和支付范围。逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障。拓展职工医保门诊保障范围，将符合条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障范围，鼓励有条件的统筹地区将符合条件的“互联网+”医疗服务纳入保障范围。

   我省将完善门诊保障机制与改进个人账户制度同步推进。用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。享受统账结合待遇的在职职工（含灵活就业人员）个人账户按照本人参保缴费基数2%计入；享受统账结合待遇的退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度为统筹地区实施改革当年基本养老金月平均水平的2%。调整统筹基金和个人账户结构后，增加的统筹基金主要用于门诊共济保障，提高参保人员门诊待遇。